你好，從癥狀描述如果拒絕做核磁檢查明確，目前癥狀建議下胃管，鼻飼進食保證患者每日的生理需要量，否則長期進食障礙會出現電解質紊亂。同時可以輔助康復治療。

      有過車禍腦外傷病史，后恢復。現在新發吞咽困難、言語含糊，按照起病時間算，首先考慮腦梗死，因為不能提供詳細信息，無法進一步明確，可以先行頭顱CT檢查，排除腦出血，可先予阿司匹林、他汀類藥物治療。
      

      您好，根據您的描述的，不進行檢查是不能明確病因的，就沒有辦法進行治療，建議您盡早帶患者到正規醫院進行腦部核磁共振的檢查，明確診斷后盡早進行治療，以免耽誤病情，注意要監測血壓的變化。
      
      以上是對“車禍頭部受傷，突然出現說話不清，吞咽困難，面癱”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，這種情況考慮是出現了腦血管病，腦梗塞或者是腦出血，引起了語言功能障礙。
      指導意見：
      建議檢查顱腦磁共振，明確腦血管病性質，才能對癥治療，監測血壓和血糖，低鹽低脂飲食。