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有問必答網腫瘤科 → 85歲老人,兩年前有血尿

85歲老人,兩年前有血尿

女 | 85歲 懸賞2個健康幣 2019-02-26 23:44:14 3人回復 來自

健康咨詢描述: 85歲老人,兩年前有血尿,自愈了,一個月前又反復發作血尿,有血塊排出,小腹疼痛,急尿的時候特別痛,感覺拉不出大便和尿,今天B超檢查醫生說是膀胱腫瘤比較嚴重,需要手術,老人年紀太大不想手術,但是每天小腹都痛得厲害,請問這種情況有藥可以控制小腹不痛嗎?

醫生回復區

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫院   副主任醫師 擅長: 原發性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網友:35474稱贊:3
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2019-02-27 00:38:58 我要投訴

      指導意見:
      老年人體質較差,不能耐受一些常規的化療方案,化療藥物聯合會引起消化道反應,惡心嘔吐,食欲不振,血液學毒性會加重老年人的造血功能變差,可以用一些口服的化療方案,副反應比較靜脈輸液較輕,或者化療時加用減輕副反應的藥物,或者對癥支持治療

2019-02-27 04:54 ask784742101r 追問

這是膀胱癌嗎?她身體不好,承受不了手術,現在只想給她止痛,讓她好好過完剩下的日子,她這個情況如果吃化療的藥能維持多久呢

2019-02-27 11:24醫生回答:

化療藥能不能受得了,先吃看看

2019-02-27 18:18 ask784742101r 追問

吃化療藥物會痛嗎

2019-02-27 19:15醫生回答:

化療對正常細胞也有副作用

2019-02-28 09:59 ask784742101r 追問

吃中藥能控制一下病情嗎

2019-02-28 10:04醫生回答:

中藥無效,對癥治療

2019-02-28 10:08 ask784742101r 追問

只能做手術化療嗎?她85歲,身體本來就很虛弱,熬不住的,吃止痛藥大高能維持多久時間呢

2019-02-28 10:44醫生回答:

手術化療也不建議做,保守就是打打營養針不要太痛苦

2019-02-28 12:33 ask784742101r 追問

我們這邊這個醫生老是說做手術,也沒有給我們其他建議?

2019-02-28 14:11醫生回答:

年齡大手術風險大,做不做只能家屬拿主意

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫院   副主任醫師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網友:10284
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2019-02-27 00:08:29 我要投訴

      你好,他這個痛是由于膀胱腫瘤出血,引起尿道堵塞了。這個情況只有手術把腫瘤切除才能解決問題。用止痛藥解決不了根本問題的。尿拍不出來,肯定辛苦。

2019-02-27 04:55 ask784742101r 追問

她現在已經85歲了,身體本身也不好、承受不了手術的,她只想吃點止痛藥維持一段時間,她現在這個情況能吃點藥控制一下嗎

2019-02-27 07:38醫生回答:

可以吃止痛藥,比如奧施康定或者美施康定。

2019-02-27 08:21 ask784742101r 追問

如果吃止痛藥,她大概還能維持多久時間呢

2019-02-27 08:24醫生回答:

止痛藥只是對癥,緩解痛苦,沒有抗癌作用。她這個情況可能最多也就二個月,隨時可能不行。

2019-02-27 08:56 ask784742101r 追問

除了手術就沒有其他方法嗎

2019-02-27 08:58醫生回答:

手術也沒法治好,只是看可能解決血尿的問題,不要那么痛苦。老是血尿,體內都沒有多少血了,貧血也受不了啊

2019-02-27 09:01 ask784742101r 追問

那現在還有什么辦法可以嚷她緩解一下尿痛和血尿嗎?她這個B超單就能確診是癌癥嗎

2019-02-27 09:04醫生回答:

完全診斷清楚肯定需要取組織出來檢查。就是病理結果。但一般彩超看到了,基本也可以確定了。尿痛血尿只有靠手術。其他吃藥中藥都沒有辦法解決。

2019-02-27 09:07 ask784742101r 追問

那現在唯有吃止痛藥維持多久就多久了,她這十幾天已經瘦得不成人形了

2019-02-27 09:11醫生回答:

是的,解決她的痛苦也是好的。不然太難受了。痛的厲害甚至可以打更強的止痛藥。腫瘤晚期確實辦法不多。哎。

周龍
周龍 湘潭市中心醫院   主治醫師 擅長: 宮頸癌,鼻咽癌,直腸癌,肺癌,乳腺癌 幫助網友:18
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2019-02-26 23:55:27 我要投訴

      病情分析:
      首先,膀胱腫瘤需要通過病理檢查確診,然后,再完善CT,磁共振,骨掃描等這些檢查分期,最后,再制定治療方案。血尿是膀胱癌常見癥狀,腹痛多半還是跟腫瘤有關系。
      指導意見:
      1,建議積極抗腫瘤治療,包括手術,放療和化療,跟據腫瘤分期來定;2,可以吃止痛藥對癥止痛,止血治療,但都是暫時的。
      以上是對“85歲老人,兩年前有血尿”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-02-27 04:58 ask784742101r 追問

這個膀胱腫瘤是屬于癌癥嗎?她年紀大了,身體本身就很虛弱的。承受不了手術,她現在只想吃點藥控制一下,有什么藥可以讓她小腹沒那么痛呢

2019-02-27 06:57醫生回答:

膀胱癌是需要做膀胱鏡取病理活檢才能確診。止痛藥物需要腫瘤專科醫師看過病人,進行疼痛評分,再決定用什么藥

2019-02-27 08:22 ask784742101r 追問

她已經痛到起不了床,每天都吃幾次止痛藥

2019-02-27 12:47醫生回答:

腫瘤有專業的疼痛評估,是跟據患者服用止痛藥后的疼痛情況來調整的,所以,最好還是住院治療

2019-02-27 18:19 ask784742101r 追問

她現在不想治療,只想吃點藥可以沒那么痛就可以了,年紀太大也經不起折騰,如果一直吃止痛藥,大概會維持多久時間呢

2019-02-27 20:07醫生回答:

這就看個體情況了,一方面腫瘤進展有個體差異,另一方面跟個人體質及一般身體狀況也有關系。因為你們家腫瘤分期的情況都不清楚,是不好預測的。

2019-02-28 10:00 ask784742101r 追問

她這個是晚期了,吃點中藥會有效果嗎

2019-02-28 18:53醫生回答:

對腫瘤沒什么實質效果,調養還可以

2019-03-01 10:33 ask784742101r 追問

還可以吃藥控制一下嗎?有什么辦法可以讓她沒那么痛苦,延長幾個月的壽命啊?

2019-03-01 18:50醫生回答:

如果不想手術,可以選擇放療,配合吃止痛藥,癥狀一般會有好轉

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