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早上胸口灼傷已做造影oct胃鏡沒大問題胸口還是疼

男 | 59歲 懸賞10個健康幣 2019-02-21 14:03:55 6人回復 來自

健康咨詢描述: 男,59歲,無高血壓糖尿病史,之前少量抽煙,喝酒較多 2018.12開始感覺連續十幾天每日早上起床后有1次或者2次胸口正中間灼燒感,持續時間約幾分鐘鐘-30分鐘,后期附近社區醫院配心臟腸胃藥物后,依舊早上起床后有癥狀,但隔幾天發作一次。 2019.1.14第一醫院入住心內科治療,每日按冠心病治療掛水藥物治療;期間做過心臟彩超無明顯問題,1.18冠脈造影;最大狹窄40%-50%;胃鏡檢查顯示有慢性為萎縮性胃炎和糜爛性胃炎;1.21早上依舊有2次突發胸口灼燒疼痛,1.26行OTC顯示LAD最狹窄官腔面積3.89平方毫米,未見血栓,潰瘍及斑塊破裂。 1.28出院后每日服用阿司匹林硝酸異山梨酯單硝酸異山梨酯(欣康片)鹽酸地爾硫卓片(恬爾心)枸櫞酸莫沙必利分散片(新絡鈉)阿托伐他汀鈣片(立普妥)瑞波特奧美拉唑腸溶膠囊(奧克)雷貝拉唑鈉(瑞波特)另算綠凝膠(吉胃樂) 期間無感覺不適,今天早上2.21早上6點-中午已經多次酸疼感,請問這個到底是什么原因?


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醫生回復區

崔巖
崔巖 錦州市中心醫院    副主任護師 擅長: 偏頭痛,腦出血,腦梗塞,頭痛,腦炎 幫助網友:9425
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2019-02-21 14:26:28 我要投訴

      在平時出現了胃糜爛,那么就會非常容易牽涉消化以及心臟方面的疾病,如果在平時出現了酸痛等的情況,考慮是由于受風寒比如風濕或者類風濕。

2019-02-21 14:59 ask897618987s 追問

還望回答問題的醫生全面些,我提問的目的就是希望有實力的醫生,告知我們患者。 到底是心臟問題?——已經做了心臟彩超造影oct,按照冠心病服用各種藥物?而且血管堵塞40%是不會造成疼痛的。(或者我們做的檢查不足以排除心臟的問題?——那還可能是什么情況,能做什么檢查呢?) 胃的問題?——已經做了胃鏡幽門螺旋桿菌陰性——淺表性胃炎(1年前做過也是這個癥狀,當時沒有治療),醫生也告知不會引起疼痛(或者我們做的檢查不足以排除胃的問題?——那還可能是什么情況,能做什么檢查呢?) 其他可能?——有人說的受寒著涼注意休息就沒說了,沒著涼,也休息的挺好,而且著涼也不會胸口感覺疼吧?(有點酸)

2019-02-22 11:20醫生回答:

那考慮是由于身體中尿酸比較高。

李先鵬
李先鵬 山東國欣頤養集團肥城醫院   副主任醫師 擅長: 食管炎,胃炎,胃潰瘍,膽囊炎,幽門螺桿菌感染,潰瘍 幫助網友:18000
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2019-02-21 14:28:48 我要投訴

      指導意見:
      胃炎重在預防,飲食要規律按時吃,低脂肪、低鹽飲食,少吃豆制品及花生制品,戒煙戒酒,禁食刺激性食物,禁喝濃茶咖啡,少喝冷飲。注意休息,不要熬夜,放松心情,不要急躁。建議查幽門螺桿菌感染情況。必要時做胃鏡檢查。
      治療:雷貝拉唑鈉腸溶片10mg飯前服,一日1次;嗎丁啉片10mg飯前服,一日3次;鋁碳酸鎂片1g飯后服(咀嚼)一日3次。

2019-02-21 14:32 ask897618987s 追問

幽門螺旋是陰性的,胃鏡檢查就是胃炎和糜爛,你說的藥物一直在服用中

2019-02-21 14:41醫生回答:

糜爛性胃炎。可以口服康復新液加云南白藥治療。

2019-02-21 15:00 ask897618987s 追問

還望回答問題的醫生全面些,我提問的目的就是希望有實力的醫生,告知我們患者。 到底是心臟問題?——已經做了心臟彩超造影oct,按照冠心病服用各種藥物?而且血管堵塞40%是不會造成疼痛的。(或者我們做的檢查不足以排除心臟的問題?——那還可能是什么情況,能做什么檢查呢?) 胃的問題?——已經做了胃鏡幽門螺旋桿菌陰性——淺表性胃炎(1年前做過也是這個癥狀,當時沒有治療),醫生也告知不會引起疼痛(或者我們做的檢查不足以排除胃的問題?——那還可能是什么情況,能做什么檢查呢?) 其他可能?——有人說的受寒著涼注意休息就沒說了,沒著涼,也休息的挺好,而且著涼也不會胸口感覺疼吧?(有點酸)

2019-02-21 16:00醫生回答:

泛酸是胃的問題,疼痛與心臟關系不能完全排除。

丁傲
丁傲 錦州市中心醫院   主治醫師 擅長: 擅長腦血栓,腦出血,顱內感染,脫髓鞘性病變等神經系 幫助網友:17308
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2019-02-21 14:14:21 我要投訴

      病情分析:
      這種情況一般考慮是由于在平時藥物服用過多的副作用所形成的。
      指導意見:
      平時應該去內科進行一下檢查,看看自己的病情是否有所恢復,如果有所緩解的話,那么可以適當的減少劑量。
      以上是對“早上胸口灼傷已做造影oct胃鏡沒大問題胸口還是疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-02-21 14:23 ask897618987s 追問

拜托你仔細看看問題好嘛? 沒有能力就不要回答別人的問題好嘛

2019-02-21 14:25醫生回答:

就是腸胃方面的不適,以及心臟方面的疾病,出現酸痛可能是由于近期受涼。

2019-02-21 15:00 ask897618987s 追問

還望回答問題的醫生全面些,我提問的目的就是希望有實力的醫生,告知我們患者。 到底是心臟問題?——已經做了心臟彩超造影oct,按照冠心病服用各種藥物?而且血管堵塞40%是不會造成疼痛的。(或者我們做的檢查不足以排除心臟的問題?——那還可能是什么情況,能做什么檢查呢?) 胃的問題?——已經做了胃鏡幽門螺旋桿菌陰性——淺表性胃炎(1年前做過也是這個癥狀,當時沒有治療),醫生也告知不會引起疼痛(或者我們做的檢查不足以排除胃的問題?——那還可能是什么情況,能做什么檢查呢?) 其他可能?——有人說的受寒著涼注意休息就沒說了,沒著涼,也休息的挺好,而且著涼也不會胸口感覺疼吧?(有點酸)

2019-02-21 15:08醫生回答:

那可能是尿酸過高

劉艷丹
劉艷丹 桓仁滿族自治縣中醫院   醫師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,幽門螺桿菌感染 幫助網友:11110
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2019-02-21 14:14:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,疼是什么性質的?是悶痛還是針刺樣疼痛,還是持續的不適感?
      指導意見:
      建議生活規律,不要熬夜,吃易消化的食物,不要吃辛辣生冷的食物,多喝水,適當運動,如果是持續的酸痛考慮是胃炎引起的。

2019-02-21 15:01 ask897618987s 追問

還望回答問題的醫生全面些,我提問的目的就是希望有實力的醫生,告知我們患者。 到底是心臟問題?——已經做了心臟彩超造影oct,按照冠心病服用各種藥物?而且血管堵塞40%是不會造成疼痛的。(或者我們做的檢查不足以排除心臟的問題?——那還可能是什么情況,能做什么檢查呢?) 胃的問題?——已經做了胃鏡幽門螺旋桿菌陰性——淺表性胃炎(1年前做過也是這個癥狀,當時沒有治療),醫生也告知不會引起疼痛(或者我們做的檢查不足以排除胃的問題?——那還可能是什么情況,能做什么檢查呢?) 其他可能?——有人說的受寒著涼注意休息就沒說了,沒著涼,也休息的挺好,而且著涼也不會胸口感覺疼吧?(有點酸)

2019-02-21 15:06醫生回答:

你出院的報告是糜爛性胃炎,萎縮性胃炎,所以考慮是胃酸分泌過多,出現的酸痛的癥狀,你堅持口服奧美拉唑兩周,看看癥狀是否緩解。

段云飛
段云飛 醫師 擅長: 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網友:20470稱贊:5
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2019-02-21 14:15:33 我要投訴

      病情分析:
      您好:從您的住院病歷以及病史敘述來看,目前您出現的胸骨后燒灼感跟心臟冠狀動脈狹窄有關。
      指導意見:
      建議:出院后到今天早上有出現多次酸痛感,最好還是盡快去醫院復查一下,做個心臟彩超或者冠脈造影,口服藥物療效不是很好,必要時支架或者搭橋手術。

2019-02-21 14:25 ask897618987s 追問

你是負責內科的醫生嘛?就算實在網絡上,也別瞎回答啊,有誰1個月之內做造影2次,還做OTC的

2019-02-21 14:34醫生回答:

您不要有這么大的火氣嘛,沒說一個月內讓您做倆次造影啊?我的建議是您還是去醫院復診,復診后在考慮是不是做冠脈造影,沒說馬上就讓您做的,您理解錯誤了意思,保持樂觀心情,有利于疾病的恢復,網絡上都是建議而已,僅供參考,

姜樹生
姜樹生 醫師 擅長: 消化系統疾病的診斷和治療。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 幫助網友:32333稱贊:48
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2019-02-21 14:22:28 我要投訴

      病情分析:
      從出院的診斷來看,有冠心病心絞痛和慢性胃炎的病癥,酸痛感應該不是心絞痛的表現。
      指導意見:
      注意休息,保持心態穩定平和,如果持續不緩解,可以到醫院檢查,做動態心電圖.超聲心動圖等,確診了病因再治療。

2019-02-21 15:02 ask897618987s 追問

還望回答問題的醫生全面些,我提問的目的就是希望有實力的醫生,告知我們患者。 到底是心臟問題?——已經做了心臟彩超造影oct,按照冠心病服用各種藥物?而且血管堵塞40%是不會造成疼痛的。(或者我們做的檢查不足以排除心臟的問題?——那還可能是什么情況,能做什么檢查呢?) 胃的問題?——已經做了胃鏡幽門螺旋桿菌陰性——淺表性胃炎(1年前做過也是這個癥狀,當時沒有治療),醫生也告知不會引起疼痛(或者我們做的檢查不足以排除胃的問題?——那還可能是什么情況,能做什么檢查呢?) 其他可能?——有人說的受寒著涼注意休息就沒說了,沒著涼,也休息的挺好,而且著涼也不會胸口感覺疼吧?(有點酸)

2019-02-21 15:05醫生回答:

這應該還是心臟的問題,與心肌缺血有關系,必要時可以到醫院復查。

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掛號科室:內科-心血管內科

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