你好，根據描述癥狀考慮是痤瘡的表現，具體原因比較復雜，與痤瘡丙酸桿菌感染，皮脂分泌旺盛等因素有關系，平時注意飲食清淡，生活規律，避免熬夜，可以口服羅紅霉素和消痤丸看看。
      

      朋友根據你的描述，考慮是痤瘡也就是青春痘，是一種發生于毛囊皮脂腺的慢性皮膚病，精神壓力過大，熬夜我喜吃油膩肥甘之物都會引起。建議可以多吃新鮮蔬菜水果，不要吃辛辣刺激油膩煎炸類的食物。保證足夠的睡眠和愉悅的心態。到戶外運動。
      

      指導意見：
      痘痘可能與內分泌,飲食,油性皮膚有關，建議口服異維A酸，外用夫西地酸或者克林霉素凝膠平時少吃辛辣刺激性食物、甜食后油膩的食物。不要扣不要擠壓，避免熬夜
      
      以上是對“背上很多痘痘都有一兩年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您的情況考慮是肝郁熱、濕熱的問題導致的癥狀表現。發病與飲食不節制、過度疲勞、熬夜有關系。
      指導意見：
      可以考慮請有經驗的中醫大夫看看，選擇中藥如逍遙散、四妙丸來調理治療。保持心情舒暢，注意飲食營養，避免吃肥膩煎炸辛辣煤類食物。