我父親，55歲，做過幾次檢查
健康咨詢描述： 我父親，55歲，做過幾次檢查，食道癌已經基本確定，附上三張檢查報告供參考，但是對于病情的估計，看過幾個醫生(都是正規三甲醫院)，意見大相徑庭，一個醫生覺得這是原位癌，考慮做手術，效果很好，一個醫生覺得這已經不是原位癌，也不是浸潤期，而是已經擴散了，主要依據是縱隔淋巴結顯示，那么我有幾個問題:第一:淋巴結顯示是否就是淋巴結腫大？第二:能否據此判斷已經擴散，是估計還是確診？第三:如果要確診癌細胞轉移要做哪些進一步檢查？增強CT能否確診是否擴散?第四:請您給出您的專業建議，如果回答有實質性幫助，我額外加錢(不低于100塊)，萬謝
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病情分析：
報告單提示：原位癌。一般來說淋巴結腫大首先腫瘤的轉移。
指導意見：
這種情況只是懷疑，如果想確診，可以做個全身的PET/CT排除一下。不過價格高些，而且不屬于醫保范圍。
如果是轉移，請您給出專業的診療方案，是開大刀還是化療放療，以及五年存活率
食管癌的治療：有手術指證的首選手術切除，手術后根據病理及臨床檢查決定下一步治療方法，比如放化療?，F在基本上都是選擇兩種以上的聯合治療方法就是最大限度的殺死癌細胞防止癌癥復發。
如果增強CT沒其它問題，適不適合做個淋巴穿刺檢查？如果沒轉移，治愈率是？轉移了的話存活率及年限大概說一下
不知道最強化CT是排除哪個部位的？癌癥沒有治愈一說，所謂治愈是指臨床上生存期達到多少年而已。
貌似前面已經回答了您大部分問題，綜合一下，目前病理診斷看似早期癌，但是ct檢查，像是浸潤鱗癌，縱膈淋巴結可以穿刺一下看看有沒有淋巴結轉移癌，增強ct可以有助于判斷有沒有其他地方轉移
謝謝您一直耐心解答，如果沒轉移的話，治愈率？如果轉移了，在食道上部，適不適合做手術切除，并清掃淋巴？甚至再配合放化療，治愈率及存活年限？謝謝
如果轉移了，放療吧，如果沒轉移中上段食管手術好好評估在多少cm，太靠上手術很困難的，至于治愈率都不確定，盡心盡力就好
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