健康咨詢描述: 女孩11周歲,大葉肺炎治愈,3周后開始低燒,至今已經2個月,白天36.8.晚5點以后37.3.偶見37.4結核菌素實驗強陽性,胸部ct正常,食欲,精神狀態都非常好,體重不見增長,睡眠不好,請問需進行抗結核治療嗎,抗結治療副作用對孩子有影響嗎,我們還需要到北京等大城市醫院去檢查嗎
需要做個結核斑點試驗TSPOT檢查,結核菌素試驗ppd陽性既往接種疫苗或者是感染過產生抗體陽性率很高,所以需要進一步檢查排除一下。
謝謝醫生,咨詢過我們當地傳染病院醫生,TSPORT實驗也只能檢測出體內有無結核菌,正確率也只有百分之70左右,他給的建議是繼續觀察,一定要慎重,再慎重進行預防性抗結核治療,因為孩子太小了,對孩子造成的傷害有可能是不可逆的,請問我該怎么決定,孩子還在低熱,真的是心急如焚????
影像學沒支持的地方,不放心,最好去北京兒童醫院小兒呼吸二科找趙順英主任看看,她是這個方面專家。
病情分析:
您好,很高興回答您的問題,結合菌素的強陽性反應一般表明體內有活動性結核病
指導意見:
建議到結核病專科醫院進行診治,必要時重新復查肺部CT,做痰培養,明確診斷后對癥治療
謝謝醫生的解答,我就是在我們當地的市級結核病醫院做的結核菌素實驗,醫生的意見是僅憑結核菌素實驗強陽性定不了結核病,只能說明孩子體內有結核菌,更何況胸部ct顯示正常,叫我們一定要慎重用藥,讓我先去當地綜合性醫院檢查,排除免疫系統疾病。可我們去了當地綜合性醫院,兒科主任,說結核菌素實驗,強陽性,就必須進行抗結核治療,這讓我們左右為難,如果進行抗結核治療,傳染病院醫生說有可能對孩子造成不可逆的傷害,一定要慎重再慎重,況且孩子目前的檢查指標,不足以把孩子定為結核病。綜合性醫院兒科大夫建議一定要進行抗結核治療,因為結核菌素實驗強陽性,讓去傳染病院拿治療方案,請問我到底該怎么辦,什么樣的治療方法對孩子才是最好的,謝謝醫生,????
一般體內有結核菌感染,都需要抗結核治療,建議你進一步到上一級專科醫院,重新復查,如果明確結核菌感染還是要進行抗結核治療的
病情分析:
你好,根據你所描述的情況,孩子結核菌素實驗強陽性的話,需要進行抗結核治療。
指導意見:
鑒于孩子現在的這種情況,最好去上級醫院進一步檢查,找出結核病灶,進行正規的抗結核治療。
以上是對“女孩11周歲,大葉肺炎治愈”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝醫生的耐心解答
不客氣,祝寶寶早日康復!
溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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