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老年癡呆癥

保密 | 0個月 懸賞20個健康幣 2006-07-08 15:32:56 1人回復 來自

健康咨詢描述: 趙友文教授,您好!我的外公今年已經80歲了,2001年我的外婆過世給我的外公造成了較大的打擊,看了老同志之友>上您的文章,家人根據外公現在的癥狀都認為是患了老年癡呆癥.(癥狀:晚上睡不著、一句話不能連續表達完整、精神抑郁、家人對他不錯,可是他還是感覺不滿意。)趙教授,我想咨詢一下針對這種癥狀是否有什么藥物可以治療或是改善?期待您的答復。謝謝~

醫生回復區

fanzhenli
fanzhenli 主治醫師 幫助網友:120769稱贊:1
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2006-07-11 09:14:51 我要投訴

      治療AD的藥物主要分為二類;1、增加腦內膽堿能神經系統功能,主要為膽堿酯酶抑制劑和M-膽堿受體激動劑。2、作用于神經傳遞系統的細胞保護劑,以延緩腦神經元變性過程,從理論上講,阻斷β-淀粉樣蛋白(ABP)形成,抑制ABP的神經毒性和保護或修復神經元,達到防治AD的目的。目前美國FDA批準上市的僅兩種治療AD的藥物,即1993年9月批準的他克林(tacrine)t1997年3月批準的E-2020(donepezi)均為膽堿酯酶抑制劑。其它:①鋁蟹合劑(aluminumchelatingagent),如deferoxamine,可減少鋁的吸收及腦組織鋁濃度,耐受性好,已有一些臨床及實驗證據。②非固醇類(NSAIDS)和固醇類抗炎藥對一些患者的病情有減輕作用,是候選治療策略之一。③性激素的應用,支持者認為老年婦女停經后,用雌激素替補療法,對老年婦女癡呆有一定作用。④改善腦代謝藥:如銀杏葉提取物可改善神經元代謝,對神經遞質有陽性影響;大量腦復康可延緩AD病人的病情發展,對命名和遠近記憶有改善。⑤鈣離子拮抗劑:如尼莫地平等,近年研究表明各種原因造成的細胞尚超載、鈣穩態失衡是造成細胞死亡的最后總通路。⑥基因治療:利用重組技術將正常基因替換有缺陷的基因,以達到根治基因缺陷的目的,目前尚不能實現。輸入外源性神經生長因子,可有效地防止中樞膽堿能神經系統損害,動物學習和記憶改善;已有首例用神經生長因子治療AD的報道;腦內注射后1個月,系列詞語記憶改善,但其他認知功能無變化。⑦中醫中藥治療:自古就有文獻記載,一般多從腦、心、腎等不同臟腑及氣、血、痰、瘀、火、郁等病機論治。近年日本對AD應用當歸芍藥散、鉤藤散及黃連解毒湯等從郁、風、熱、毒等角度進行研究,認為對AD有一定改善學習記憶功效。⑧針炙療法:已在探索。頭針取雙側語言區、暈聽區、耳針取心、腦及質下及內分泌穴;體針取豐隆,間使、大椎、腎俞、人中、內關、風池等穴,一般強調辯論選穴。
      

疾病百科| 老年癡呆

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
要安排好生活與學習:到了老年,還要堅持學習新知識,保持與社會廣泛的接觸。

阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為特征,病因迄今未明。65歲以前發... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:老年人群 常見癥狀:記憶力障礙、判斷力和定向力障礙、個性和人[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療、生活調理、康復理療
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