你好，你的情況需要早孕試紙測尿排除懷孕，然后去醫院行婦科彩超排除器質性病變，看子宮內膜厚度，必要時藥物調經治療，并注意休息。
      

      病情分析：
      您好！根據您的描述和年齡有可能是圍絕經期引起的月經紊亂，您多注意觀察。
      指導意見：
      建議去醫院做個雌激素六項檢查，根據檢查結果在醫生的指導下安全用藥，平時多喝水，多注意休息，合理安排作息時間，盡量別熬夜。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，根據你敘述的情況，偶爾月經提前一周左右，也屬正常，不要緊張。今早又出一點血水之后就沒有，可以再觀察看看。
      指導意見：
      月經不調與好多因素有關，如休息和睡眠，生活壓力，情緒緊張等因素，你的情況可以再觀察看看，必要時去醫院就診檢查。
      
      以上是對“上個月陰歷20來的月經”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你說的這個情況分析，出血這個情況，需要查體看宮頸的情況！
      指導意見：
      建議放松心情，禁食辛辣刺激的食物，注意外陰清潔衛生，可以自測尿試紙條排除早孕的可能性