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有問必答網外科骨科強直性脊柱炎 → 強制性脊柱炎咋確診?

強制性脊柱炎咋確診?

男 | 27歲 2019-01-17 17:21:57 5人回復 來自

健康咨詢描述: 有時候得了感冒,咳嗽時間久了,腰就會震得難受,強制性脊柱炎咋確診?

想得到怎樣的幫助:強制性脊柱炎咋確診?

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景宏升
景宏升 錦州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 擅長四肢骨折,胸腹外傷,腦外傷昏迷等急診創傷的搶救 幫助網友:22901
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2019-01-18 10:47:24

      強直性脊柱炎的診斷需要根據病史及臨床表現,懷疑強直性脊柱炎時,需要做影像學檢查及實驗室檢查,診斷的標準為影像學結果加一個脊柱關節病的表現或HLA-B27陽性加兩個強直性脊柱炎的表現即可確診。
      

周友華
周友華 江西省撫州市第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 擅長腰椎間盤突 頸椎疾病,經椎間盤內鏡治療,股骨骨 幫助網友:15909
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2019-01-18 10:48:23 我要投訴

      你好!強直性脊柱炎有明顯的家族遺傳史,是脊椎的慢性進行性炎癥,其特點是病變常從骶髂關節開始逐漸向上蔓延至脊柱,導致纖維性或骨性強直和畸形,本病是血清陰性反應的結締組織疾病,目前病因尚不清楚,但組織相容抗原HLA—B27與本病相關,陽性率可高達88%到96%。你到醫院抽血化驗,X拍片,ct檢查等,再結合癥狀,基本上就可以明確診斷。
      

吳照東
吳照東 山東第一醫科大學第二附屬醫院   副主任醫師 擅長: 擅長甲狀腺、乳腺疾病,肝膽、胰腺脾臟疾病,胃腸道腫 幫助網友:8687稱贊:1
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2019-01-18 10:50:12 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎確診,需要檢查血常規,抗O+類風濕因子,人類白細胞相關抗原HLA-B27,腰椎X線或CT檢查。建議去正規三甲醫院確診并治療,忌煙酒,防潮寒,勤運動,阻發展。
      
      以上是對“強制性脊柱炎咋確診?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫院   副主任醫師 擅長: 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網球肘,腰 幫助網友:130360稱贊:550
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2019-01-18 10:50:47 我要投訴

      強直性脊柱炎臨床表現
      (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎,癥狀持續≥6周。(2)夜間痛或晨僵明顯。(3)活動后緩解。(4)足跟痛或其他肌腱附著點病。(5)虹膜睫狀體炎現在癥或既往史。(6)AS家族史或HLA-B27陽性。(7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
      2.影像學或病理學
      (1)雙側X線骶髂關節炎≥Ⅲ期。
      (2)雙側CT骶髂關節炎≥Ⅱ期。
      (3)CT骶髂關節炎不足Ⅱ級者,可行MRI檢查。如表現軟骨破壞、關節旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動態增強檢查關節或關節旁增強強度>20%,且增強斜率>10%/min者。
      (4)骶髂關節病理學檢查顯示炎癥者。
      3.診斷
      符合臨床標準第1項及其他各項中之3項,以及影像學、病理學標準之任何一項者,可診斷強直性脊柱炎。
      

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任醫師 擅長: 對“長期疼痛、關節粘連、受限、病情反復的中晚期疑難 幫助網友:1358
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2019-01-17 17:22:08 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎是一種原因尚不明確的、以脊柱為主要病變的慢性疾病,其特點為幾乎全部累及骶髂關節,常發生椎間盤纖維環及附近韌帶鈣化和骨性強直,造成彎腰活動障礙,并可有不同程度的眼、心血管、腎等我個臟器的損害。常于青少年晚期或成年早期起病,40歲以后發病者非常少見。xx線檢查顯示:骶髂關節軟骨下緣模糊,骨質糜爛,關節間隙模糊,骨密度增高及關節融合。骶髂關節炎的病變程度可分為5級:0級正常;Ⅰ級可疑;Ⅱ級表示輕度骶髂關節炎;Ⅲ級有中度骶髂關節炎;Ⅳ級為關節融合強直。嚴重者出現“竹節樣脊柱”。如果有強直癥狀,建議盡早接受治療
      

疾病百科| 咳嗽

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