孩子患有精神發(fā)育遲滯以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:經(jīng)過(guò)智力測(cè)試,在40左右."/>
健康咨詢描述:
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孩子患有精神發(fā)育遲滯
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:經(jīng)過(guò)智力測(cè)試,在40左右.
象你孩子這種情況最好到條件好的醫(yī)院做個(gè)全面檢查,看看是微量元素缺乏方面的問題,還是腦發(fā)育的問題;可以做血常規(guī),微量元素檢測(cè),頭顱CT;這樣才可以明確診斷及時(shí)治療,不會(huì)延誤病情.
一、評(píng)估內(nèi)容精神發(fā)育遲滯的患兒處于一種長(zhǎng)期相對(duì)穩(wěn)定的臨床狀態(tài),其智力發(fā)育的不完善或受阻幾乎伴隨終生。對(duì)此類患者可從社會(huì)交往技能、言語(yǔ)交往能力、生活自理能力、獨(dú)立生活能力等多方面社會(huì)適應(yīng)功能方面進(jìn)行評(píng)估。二、護(hù)理要點(diǎn)教育訓(xùn)練及護(hù)理對(duì)精神發(fā)育遲滯的患兒來(lái)說(shuō)具有很大的實(shí)際意義。這項(xiàng)工作不僅涉及家庭和醫(yī)療部門還涉及到教育學(xué)、心理學(xué)及社會(huì)福利部門。是一項(xiàng)帶有社會(huì)性的問題,應(yīng)設(shè)立專門機(jī)構(gòu)和學(xué)校,在專業(yè)人員指導(dǎo)下,對(duì)病人進(jìn)行專門訓(xùn)練和教育。(一)早期訓(xùn)練幫助家長(zhǎng)了解一些正常兒童心理發(fā)展規(guī)律,對(duì)兒童的動(dòng)作、行為、語(yǔ)言進(jìn)行早期觀察。幫助家長(zhǎng)判斷孩子是不是與同齡兒童有比較大的差異,如果發(fā)現(xiàn)落后,則需做智力測(cè)驗(yàn),知道孩子在哪方面落后及早進(jìn)行早期訓(xùn)練,包括動(dòng)作訓(xùn)練,如翻身訓(xùn)練、爬的訓(xùn)練、坐立、走的訓(xùn)練等;發(fā)音訓(xùn)練;認(rèn)知活動(dòng)訓(xùn)練。需要幫助他們?nèi)フJ(rèn)識(shí)周圍發(fā)生的事,提高認(rèn)識(shí)世界的積極性,還要多問一些“為什么?”“這是什么?”以激發(fā)他們?nèi)ニ伎迹弥蜁?huì)提高他們的認(rèn)識(shí)水平。教育家長(zhǎng)開展早期教育要從符合孩子智力水平的基礎(chǔ)開始,不要求高、求快,不要用對(duì)正常兒童的期望來(lái)要求智力落后的孩子,無(wú)論患兒精神發(fā)育遲滯的程度如何,都應(yīng)當(dāng)讓他們有機(jī)會(huì)與正常兒童在一起活動(dòng),在共同的游戲活動(dòng)中進(jìn)行模仿和學(xué)習(xí),這對(duì)患兒是極有幫助的。(二)語(yǔ)言障礙和缺陷常常成為精神發(fā)育遲滯患兒思維和智力發(fā)展的桎梏,要重視對(duì)語(yǔ)言障礙和缺陷進(jìn)行矯正,使他們能較好地掌握語(yǔ)言這一工具進(jìn)行社會(huì)交往和交流。訓(xùn)練時(shí)學(xué)校教育和家庭教育要密切配合,協(xié)同進(jìn)行。通過(guò)生活活動(dòng)進(jìn)行語(yǔ)言缺陷的矯正訓(xùn)練,要有耐心,不能操之過(guò)急。(三)培養(yǎng)患兒生活自理能力輕度精神發(fā)育遲滯的孩子生活尚能自理,中、重度以上患兒生活自理困難,理解能力差,常需別人監(jiān)護(hù)。但在患兒的生長(zhǎng)發(fā)育期,他們的智力及其他精神活動(dòng)還在逐漸發(fā)展,所以,對(duì)精神發(fā)育遲滯患兒進(jìn)行教育、訓(xùn)練尤其是在幼年期非常重要。父母對(duì)患兒應(yīng)耐心、堅(jiān)持不懈地教育和訓(xùn)練,使他們逐漸適應(yīng)周圍環(huán)境,安排好自己的日常生活。訓(xùn)練培養(yǎng)患兒平時(shí)生活中的一些必要的技能,如洗臉、洗澡、入廁、穿衣服、鞋襪、整理床褥、吃飯、洗碗、收拾餐具、掃地等。(四)幫助患者進(jìn)行勞動(dòng)技能訓(xùn)練通過(guò)勞動(dòng)技術(shù)的教育和訓(xùn)練使他們能自食其力,以減輕社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān)。勞動(dòng)技術(shù)教育必須適合患者的智力水平和動(dòng)作發(fā)展水平,注重現(xiàn)實(shí)性和適應(yīng)性,重視安全教育以及個(gè)別差異性。可從自我生活服務(wù)勞動(dòng)培養(yǎng)開始如洗臉、穿衣、吃飯、掃地等,逐漸進(jìn)入社會(huì)生活服務(wù)勞動(dòng)技術(shù)的培養(yǎng)。在實(shí)際的勞動(dòng)中進(jìn)行日常工具的性能和使用方法的教育,進(jìn)而到職業(yè)技術(shù)教育,并根據(jù)患者的心理上、生理上和疾病上的差異,掌握每個(gè)人的特點(diǎn)進(jìn)行選擇職業(yè)的指導(dǎo)。(五)做好患者的品德教育由于患者認(rèn)識(shí)水平低,對(duì)事物的分析能力差,常常不能預(yù)見自己的行為后果,應(yīng)激能力差,往往會(huì)出現(xiàn)一些不自覺或不符合社會(huì)要求的行為和活動(dòng),甚至導(dǎo)致犯罪行為。做好患者的品德教育要遵循普通學(xué)校品德教育的基本原則。尊重病人與嚴(yán)格要求相結(jié)合,集體教育與個(gè)別教育相結(jié)合,同時(shí)還要注意患者的生理、心理特點(diǎn),充分了解每位患者的缺陷,對(duì)不同情況不同處理,愛護(hù)和保護(hù)患者的自尊心,把缺陷行為和不道德行為嚴(yán)格區(qū)別開來(lái),對(duì)患者盡量少批評(píng),少懲罰,多給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)。(六)注意患兒的營(yíng)并及生活護(hù)理合理喂養(yǎng),提倡母乳喂養(yǎng),適時(shí)添加輔食,對(duì)某些遺傳性代謝性疾病,可通過(guò)嚴(yán)格飲食控制防止或減輕癥狀。如苯丙酮酸尿癥的患兒采用低苯丙氨酸飲食(如大米、玉米、淀粉、蔬菜、水果等),限制含豐富苯丙氨酸飲食攝入(如小麥、蛋類、肉、魚、蝦、乳品等)早期進(jìn)行合理飲食治療,可使患兒生長(zhǎng)發(fā)育較正常,并可使已有的病理變化消失。為了保證患兒從飲食中得到足夠營(yíng)養(yǎng),應(yīng)為患兒創(chuàng)造良好的飲食環(huán)境,餐前應(yīng)使患兒情緒穩(wěn)定,對(duì)生活自理差者要加強(qiáng)訓(xùn)練,必要時(shí)協(xié)助進(jìn)餐,以保證進(jìn)食量的充分,防止發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,對(duì)不能控制食量的患兒要防止暴食,以免發(fā)生消化不良,還要糾正個(gè)別患兒偏食行為。[治療要點(diǎn)]一、病因治療。二、教育與訓(xùn)練。應(yīng)作為主要治療。三、藥物治療,尚無(wú)肯定有效物,可試用γ—氨酪酸,1mgtid,砒硫醇0.1gtid,砒乙酰胺400-800mgtid,伴有興奮沖動(dòng)者,選用太爾登,氯丙嗪或氟呱啶醇,對(duì)伴有癲癇病發(fā)作者用苯妥英納,魯米那等抗痙藥物。
溫馨提示:
限制含豐富苯丙氨酸飲食攝入。
用于營(yíng)養(yǎng)不良,精神發(fā)育遲滯等。...[說(shuō)明書]
補(bǔ)碘藥,用于預(yù)防地方甲狀腺腫和地方性克汀病等碘缺...[說(shuō)明書]
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