你好如果你有性生活又有停經病史出現這個情況有可能是需要考慮懷孕引起的可能性的。建議你抽血化驗血絨毛膜促性腺激素看看，如果激素水平高就需要超聲波檢查看看是否宮外孕，如果沒有升高就考慮是月經快要來潮的表現。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，綜合起來分析，因為月經推遲了四五天，然后才來少量的血，如果有性生活的話還是化驗一下小便。
      指導意見：
      因為如果有性生活的話，首先要排除懷孕流產，然后再考慮是來月經。如果是來月經的話量少，可以喝點紅糖姜開水。
      
      以上是對“月經推遲四天，第五天晚上來了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！