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有問必答網外科骨科強直性脊柱炎 → 強直炎有什么比較系統的治療辦法?

強直炎有什么比較系統的治療辦法?

男 | 34歲 2019-01-03 11:43:58 6人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生你好,治療強直性脊柱炎有一年多了,一開始的時候是吃醫院的藥,后來沒有效果,就吃了中藥,現在感覺沒什么用,有其他辦法嗎?

想得到怎樣的幫助:強直炎有什么比較系統的治療辦法?

醫生回復區

吳文娟
吳文娟 馬鞍山市人民醫院   副主任醫師 擅長: 重癥肺炎,重癥哮喘,慢性阻塞性肺病,心血管系統的急 幫助網友:9097
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2019-01-03 15:39:08 我要投訴

      你好強直性脊柱炎一般主要是骶髂關節疼痛,腰部僵直為主要癥狀的疾病。血液學檢查B27陽性。病因尚不明確,是自身免疫性疾病。治療主要是抗炎止痛,控制免疫應答為主,中藥熏蒸理療也會有一定幫助。
      

劉國棟
劉國棟 威海市中醫院   主治醫師 擅長: 腦出血,腦外傷,高血壓,胃腸腫瘤 幫助網友:2891稱贊:1
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2019-01-03 15:30:29 我要投訴

      強直性脊柱炎的治療主要在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
      

李榮
李榮 連云港市贛榆區人民醫院   副主任護師 擅長: 擅長普外科,像乳腺,甲狀腺,胃腸等 幫助網友:428
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2019-01-03 15:33:31 我要投訴

      你好,直性脊柱炎就目前還沒有根治方法,主要是控制發展,緩解癥狀,西醫明確主要是活動期給與激素治療,做加上消炎止痛對癥治療,中醫治療效果也可以,療程相對較長。
      
      以上是對“強直炎有什么比較系統的治療辦法?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

宋炳亮
宋炳亮 曲阜市中醫院   主治醫師 擅長: 四肢及脊柱的骨折及骨病,如腰椎間盤突出癥,頸椎病, 幫助網友:12724稱贊:1
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2019-01-03 15:35:31 我要投訴

      你好,這是有關強直性脊柱炎治療問題,這是一種免疫性疾病,很難治愈,只能控制,建議可以長期服用一定消炎止痛及柳氮磺嘧啶治療,希望對你有所幫助
      

丁元霞
丁元霞 連云港市贛榆區人民醫院   副主任護師 擅長: 急性腸梗阻,胃十二指腸潰瘍,膽囊炎,膽結石,消化不 幫助網友:563
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2019-01-03 15:42:53 我要投訴

      您好,建議您到醫院免疫風濕科就診,醫生根據您的病情給予系統具體的治療方案。現在給您普及關于強直性脊柱炎的知識,希望對您有所幫助1.控制AS治療的目的
      在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
      (1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質、大致病程、可能采用的措施以及將來的預后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。
      (2)注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應挺胸收腹,睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時。參與力所能及的勞動和體育活動。工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。
      (3)保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,參加醫療體育鍛煉。
      (4)了解藥物作用和副作用,學會自行調整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。
      2.體療
      體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要。可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形。保持胸廓活動度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強度,防止骨質疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據個人情況采取適當的運動方式和運動量。如新的疼痛持續2小時以上不能恢復,則表明運動過度,應適當減少運動量或調整運動方式。
      3.物理治療
      理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環,使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關節活動,保持正常功能,防止畸形。
      4.藥物治療
      (1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,更應特別注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
      (3)甲氨蝶呤據報道療效與SSZ相似。口服和靜脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
      (4)腎上腺皮質激素一般情況下不用腎上腺皮質激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復。
      (6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關節疾病的最佳選擇,有條件者應盡量選擇。
      5.手術治療
      嚴重脊柱駝背、畸形,待病情穩定后可作矯正手術,腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背。對頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形。
      預防
      1.應避免強力負重,使病變加重。避免長時間維持一個姿勢不動。若要長時間坐著時,至少每小時要起來活動十分鐘。勿用腰背束縛器(會減少活動),使脊椎炎惡化。
      2.睡眠時避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺時最好是平躺保持背部直立。
      3.清晨起床背脊僵硬時,可以熱水浴來改善。熱敷對于緩解局部疼痛亦有部分療效。不抽煙,以免造成肺部傷害。
      4.慎防外傷,開車時一定系上安全帶,盡量不要騎機動車。
      5.在寒冷、潮濕季節中,更應防范癥狀復發。
      6.胃腸道及泌尿道的感染常誘發脊椎炎,故應該注意飲食衛生,多喝開水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。
      7.注意其他家族成員有無強直性脊柱炎的癥狀,如下背酸痛,晨間僵硬等。若有,應盡早就醫。
      

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zsdoc888175150e 其他
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2019-01-03 11:44:08 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎是一種慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊椎,尤以骶髂關節病變最為常見。它的最為顯著的變化為關節的纖維化和骨性強直。
      強直性脊柱炎是越早治療越好,早發現早治療的話,治療恢復得越快,免耽誤病情,保護關節脊柱。
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經常鍛煉,堅持經常鍛煉可以增強體質。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續性疼痛、骶髂關節疼痛[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療
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