通過你的描述，知道了你的困惑，出現這種情況，大多數原因是因為局部的牙齒齲壞比較嚴重，沒有及時的進行治療，導致局部的牙齦和臨近的間隙出現感染，刺激局部的肌肉導致痙攣，所以會出現張口受限，這種情況需要到醫院口腔科進行積極的查找原因，并局部沖洗上藥，同時可以口服頭孢或青霉素類消炎藥物進行治療，前提是不對頭孢和青霉素過敏，等待局部的炎癥消退以后，嘴巴能夠張開，然后再依據檢查結果，制定下一步治療方案。
      

      病情分析：
      這是牙齒發生了根尖周膿腫合并間隙感染造成的臉頰腫大。
      指導意見：
      一般在腫脹以前會有明確的牙痛史，由于膿腫向間隙擴散會使牙齒疼痛減輕。應該使用抗菌素控制感染并治療患牙。
      

      病情分析：
      現在可能是由于牙齒炎癥引起的頜面部間隙感染，導致面部腫脹，張口受限
      指導意見：
      建議口腔外科就診，需要靜滴抗生素和激素消腫，然后請醫生判斷是哪顆牙引起的，需不需要治療，腫脹的部位有沒有必要切開排膿
      
      以上是對“老人先牙縫疼后面牙又疼最后左邊臉腫了起來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！