你好，根據描述考慮痤瘡也叫痘痘，可以繼續口服美滿霉素，這個藥物效果很好，還可以加用丹參酮膠囊和甘草鋅顆粒，外用克林霉素凝膠和過氧苯甲酰凝膠早晚各一次。再照紅藍光，或強脈沖光治療。

      病情分析：
      痤瘡一般在吃辣喝酒熬夜的情況下容易誘發。工作壓力大，也會誘發。
      指導意見：
      可以再口服維胺脂膠囊1到2個月。美滿霉素可以再堅持服用1到2周。涂抹氟西地酸乳膏和阿達帕林凝膠。

      病情分析：
      你好，吃了20天的美滿霉素，效果又不明顯的話，不建議再吃！
      指導意見：
      平時要飲食清淡，記辛辣等刺激性食物，保持充足的睡眠時間，避免熬夜，不要擠壓！如果不過敏的話，可以外用克林霉素甲硝唑搽劑！
      
      以上是對“最近幾年面部有痤瘡粉刺”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！