健康咨詢描述: ct顯示肺上葉厚壁空洞性,報告結果:肺結核?不除外腫瘤病變。病人情況:之前一直不知道有結核病,糖尿病20年,今年3月急性腦梗死,后經(jīng)檢查痰檢陰性,結核抗體陰性,PPD強陽性,大夫讓住院治療;我的擔心:是否必須要住院治療,因已經(jīng)痰液陰性考慮不是發(fā)病期,也沒有任何癥狀,擔心住院會被其他病人傳染,由于身體原因也不適合做一些穿刺或支氣管鏡檢查,如果不治療會不會以后身體不好更不好醫(yī)治了,而且目前也不知道是否排除肺癌,驗腫瘤標志物都正常。
您好,引起肺部空洞性病變的常見原因是結核和腫瘤,患者有糖尿病病史,免疫功能低下,容易合并結核感染,雖然痰菌檢查是陰性,也不能除外肺結核,建議先按結核治療三月,觀察病變是否縮小。希望能幫到您。
姚主任,謝謝您!現(xiàn)在老人患腦梗,脾氣暴躁,不配合住院,如果先不治療會很嚴重嗎?
您好,如果是肺結核,不規(guī)范治療,病變可能會繼續(xù)擴大,后期會嚴重損害肺功能的。肺結核的治療主要是口服藥物啊,建議說服老人家規(guī)范治療。
姚主任非常感謝您的回復,您的意思是可以先不住院吃藥觀察是嗎?
是的,可以出院口服結核藥治療。
你好,PPD試驗強陽性的話是要考慮結核感染的,您多次查痰菌了,一般要多次送痰查結核菌的,如果找到抗酸桿菌的話就是確診了,另外,行氣管鏡檢查時刷檢查結核菌也是很好的辦法,您現(xiàn)在的情況是高度懷疑結核感染
謝謝潘主任,另外想咨詢一下家屬護理人員,會不會住院期間也容易感染結核病?
你好,你結核抗體陰性,痰檢陰性,傳染性不強,肺結核痰檢呈陰性不一定沒有傳染性,因為肺結核傳染期內(nèi)痰檢只有50%的人能夠檢查出來陽性。同時和你取痰的方式正確與否有很大關系。所以痰檢陰性不能說明沒有傳染性,也就有可能會傳染。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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