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甲減5年,由橋本引起

女 | 25歲 2018-11-26 08:32:31 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 甲減5年,由橋本引起,目前服用優(yōu)甲樂1.75片,前天復(fù)查甲功,TSH1.4FT33.5但FT4是28超出正常值9,想咨詢一下我該叫你多少藥量

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張旋
張旋 遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 內(nèi)分泌代謝性疾病如妊娠期糖尿病、甲亢、甲減、庫欣綜 幫助網(wǎng)友:23629稱贊:2
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2018-11-26 10:04:48 我要投訴

      你好,根據(jù)你所提出的問題,目前這個甲功結(jié)果的話,我建議你直接把優(yōu)甲樂加量,加成兩片來吃就可以了,記得一個月以后要復(fù)查甲狀腺功能

2018-11-26 16:49 ask88448724py 追問

目前FT4已經(jīng)超出正常值9了,已經(jīng)很高了,目前出汗嚴(yán)重,胸悶氣短,睡覺做夢

2018-11-26 16:50醫(yī)生回答:

不好意思,我把你的這個值看成2.8了,高的話就說明已經(jīng)變成甲亢了,要減量,你現(xiàn)在的話把它減成吃一片

張麗穎
張麗穎 道外區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 內(nèi)科常見病臨床及家庭護理,特別是長期臥床老年人的壓 幫助網(wǎng)友:6274稱贊:3
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2018-11-26 09:56:31 我要投訴

      你好,F(xiàn)T4又名血清游離甲狀腺素,能直接反映甲狀腺功能狀態(tài),F(xiàn)T4高說明優(yōu)甲樂劑量過大,目前你是甲亢狀態(tài)了,需要減量服用,應(yīng)該逐漸減量,可以先減去1/4片,吃一片半,一個月后復(fù)查甲功。
      

武秀琴
武秀琴 副主任護師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見疾病的治療護理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 幫助網(wǎng)友:16493稱贊:13
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2018-11-26 09:57:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的敘述,你現(xiàn)在這種情況說明甲減較以前加重了,橋本病是自身免疫性甲狀腺炎,一般不能根治,會破壞甲狀腺逐漸造成甲減。
      指導(dǎo)意見:
      目前屬于亞臨床性甲減的狀態(tài),這種情況一般不會有甲減的表現(xiàn),可以增加優(yōu)甲樂用量,增加四分之一片就行。注意定期復(fù)查。
      以上是對“甲減5年,由橋本引起”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-26 16:46 ask88448724py 追問

可是我現(xiàn)在FT4已經(jīng)很高了,如果加量優(yōu)甲樂,那不是更高嗎?我目前現(xiàn)在出汗嚴(yán)重,胸悶氣短,做夢

2018-11-26 16:59醫(yī)生回答:

FT4血清游離甲狀腺素正常值10.3-31.0pmol/L(0.8-2.3ng/dL)。你的FT4應(yīng)該是不高的,如果超過參考的正常值,你可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療。定期復(fù)查甲狀腺功能,祝早日康復(fù)!

黃慧貞
黃慧貞 仙游縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常、 幫助網(wǎng)友:194
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2018-11-26 11:00:25

      病情分析:
      您好,您FT4沒有減少,所以可以考慮暫時不要先改變用量。平常注意不要吃含碘比較高的食物,比速海產(chǎn)品,盡量可以使用無碘鹽
      指導(dǎo)意見:
      您好,建議及時去醫(yī)院找內(nèi)分泌科醫(yī)生復(fù)查一下。平常注意不要吃太多含含碘的食物。

2018-11-26 16:47 ask88448724py 追問

我的FT4高出正常值9,已經(jīng)很高了,現(xiàn)在出汗嚴(yán)重,胸悶氣短,睡覺做夢也嚴(yán)重

2018-11-26 18:57醫(yī)生回答:

你好,建議你減量1/4片,一個月后復(fù)查。

zsdoc85622346yc
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2018-11-26 19:52:14 我要投訴

      橋本氏甲狀腺炎是自身免疫引起的一種慢性甲狀腺炎,是體內(nèi)的免疫系統(tǒng)發(fā)生功能紊亂繼而導(dǎo)致自身的組織器官遭到破壞。也是需要及時治療的,如果不及時治療的話橋本氏甲狀腺炎發(fā)展緩慢,病情可反復(fù)交替為甲亢、甲減,可導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫,但最終導(dǎo)致甲減。吃藥沒用,吃藥再怎么也控制不了病情,你只有去咨詢專科醫(yī)院選擇其他治療方式
      

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說明書]

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