你好，考慮內痔再發(fā)，臨床中所謂的肛墊下移學說，是曲張的靜脈團，排便時帶血，有異物感，便不盡感，肛周瘙癢，建議合理膳食，避免辛辣刺激食物，注意肛周衛(wèi)生，肛門鏡檢查。

      從患者的病情描述來看，考慮痔瘡的可能性比較大，建議到正規(guī)醫(yī)療肛腸科進行體格檢查，明確病情，然后對癥處理。注意清淡飲食，保持大便的通暢。

      病情分析：
      患者，女，23歲，痔瘡手術史，便鮮紅色血液，這種情況多見于痔瘡。
      指導意見：
      建議患者需行局部消毒，高錳酸鉀坐浴，外涂肛塞痔瘡膏，清淡飲食，保持大便的通暢。
      以上是對“最近大便后察屁股的紙上總是有血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！