你好，你說的情況需要做骨穿，一般脾大同時伴有血細胞改變的，經一般處理沒有改善的都需要常規做骨穿以排在血液疾病導致的血小板下降。
      

      病情分析：
      觀看檢查的結果，目前血常規血小板減少，并且脾臟有增大的情況考慮，有可能是由于脾功能亢進，血小板減少。
      指導意見：
      建議到醫科大學附屬醫院的普外科就診，檢查具體脾大的原因是由于肝硬化還是其他原因出現的情況，再進行相關的治療。
      

      病情分析：
      你好，你的血小板60，脾臟增大1.5*4.3，最好做骨髓穿刺幫助明確診斷。
      指導意見：
      建議，一般成人血小板在100-300，你還伴有脾大，可能是原發性脾大或骨髓問題等所致，有必要做個骨髓方面檢查。
      
      以上是對“血小板60.脾臟增大1”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述，你是否患有肝硬化？如果有肝硬化會出現上述癥狀。
      指導意見：
      建議低鹽低脂飲食，適當運動，需要去醫院進一步檢查一下，看看是哪種原因引起的脾大，進而對癥治療。
      

      病情分析：
      你好，根據你敘述的情況和提供的報告檢查，現在臨床觀察也是可以。
      指導意見：
      從檢測報告單上，只看出了血小板是64，其他的各項檢查幾乎都沒有問題。有可能是，脾功能亢進癥。