踝關節扭傷治療前的注意事項
      1.傷后踝部即覺疼痛,跛行或不能著地步行,傷處腫脹、壓痛,甚至出現瘀斑.
      2.內翻扭傷時,外踝前下方壓痛明顯.外翻扭傷時,內踝前下方壓痛明顯.嚴重損傷者,在韌帶斷裂處可摸到凹陷,甚至摸到移位的關節面.
      踝關節扭傷西醫治療
      1.外傷初期可行局部冷敷.
      2.部分斷裂可用膠布固定法固定.外翻扭傷內翻位固定,內翻扭傷外翻位固定.固定時間2~3周.去除固定后應加強患側翻轉肌鍛煉,并在行走時將鞋底患側墊高0.5cm以暫保持踝關節處于輕度翻轉位.
      3.韌帶完全斷裂者應用石膏固定.外側副韌帶斷裂或合并撕脫性骨折者,足外翻位以"U"形石膏固定.三角韌帶斷裂者,可用"U"形石膏于內翻位固定,4~6周后解除石膏,逐步下地活動.
      4.陳舊性損傷疼痛者,可用痛點封閉療法、理療或適當休息.
      5.陳舊性外側韌帶斷裂致復發性踝關節半脫位者,應作腓骨短肌腱重建腓跟韌帶及前腓距韌帶手術.術后以石膏托固定6周.
      踝關節扭傷中醫治療
      一、手法治療
      對單純的踝部損傷或不完全韌帶撕裂者,可使用理筋手法.患者平臥,術者一手托住足跟,一手握住足尖部,緩緩作踝關節的背伸、跖屈及內翻、外翻動作,然后用兩掌心對握內外踝,輕輕用力按壓,理順筋絡,有消腫止痛作用.再在商丘、解溪、丘墟、昆侖、太溪、足三里等穴按摩,以通經絡之氣.損傷嚴重,局部瘀腫較甚者,不宜作重手法.恢復期或陳舊性踝關節扭傷者,手法宜重,特別是血腫機化,產生粘連,踝關節功能受損的患者,則可施以牽引搖擺,搖晃屈伸等法,以解除粘連,恢復其功能.
      二、藥物治療
      早期治宜活血祛瘀,消腫止痛,內服七厘散及舒筋丸,外敷消瘀止痛藥膏、七厘散等.中后期宜溫經止痛、舒筋活絡,內服小活絡丹,外貼狗皮膏、傷濕止痛膏.并可配合活血舒筋的外洗藥物,如四肢損傷洗方等.
      三、固定療法
      理筋手法之后,將踝關節固定于損傷韌帶的松弛位置.可選用夾板、石膏或膠布固定等方法予以固定.外翻損傷固定于內翻位,內翻損傷固定于外翻位,一般固定2~3周.
      四、練功療法
      外固定之后,應盡早練習跖趾關節屈伸活動,進而作踝部屈伸練功.腫脹消退后,可指導作踝關節內翻、外翻功能活動,以防止粘連,增強肌力.