你好，4a有惡變的可能性，建議及早取病理化驗，明確診斷后治療。平時避免勞累生氣熬夜等，避寒保暖，禁食辛辣刺激性食物，清淡飲食，作息規律，保證充足睡眠，定期復查乳腺彩超，也可以根據舌苔脈象辨證口服中藥綜合調理。必要時手術治療
      

      病情分析：
      根據你的敘述，你的這種情況，你的這種情況需要進一步的檢查是不是惡性，需要做病檢。
      指導意見：
      建議你放松心情，愉快的生活，這種情況的話可以先做病檢的親切處下來，明確原因，及時的進行治療。你可以上傳報告圖片。
      

      你好，乳腺里有腫塊，要根據大小，質地，邊界以及這不是哺乳期，有沒有做過手術等情況綜合判斷分析。單純說4a這是影像學的分類，4a的惡性幾率是5%到40%。可以做一個鉬靶檢查，如果也是報告4a就需要做針吸活檢獲得病理依據，再考慮治療方案。
      
      以上是對“乳腺里有個腫塊，這是什么”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，你所描述的乳腺腫塊4a，是關于乳腺結節或腫塊的分級。BI-RADS是指美國放射學會的乳腺影像報告和數據系統。是乳腺的影像檢查(彩超、鉬靶、核磁等)結果報告。大致分0至6級。
      指導意見：
      你好，你現在檢查報告4a是這樣的，4a：需要活檢但惡性可能性較低(3%~30%)。如活檢良性結果可以信賴可以轉為半年隨訪。