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問題描述:黃疸正常的指數(shù)是多少?新生兒溶血性黃疸治好后有沒有后遺癥?母乳喂養(yǎng)會不會再次引發(fā)溶血性黃疸?請你回答準(zhǔn)確點(diǎn)好嗎?我們這有急事.新生兒溶血性黃疸最長期限是多長?
正常足月產(chǎn)的小寶寶,黃疽在第二到第四天出現(xiàn),平均在第四到第五天到達(dá)高峰在一周到兩周之內(nèi)會消失,早產(chǎn)兒的黃疸持續(xù)會較久.黃疸的顏色不能太深(黃疸的深淺可以請教醫(yī)師,或由驗血決定),膽色素的數(shù)值平均十一到十二毫克左右.
正常寶寶會有黃疸的原因:嬰兒體內(nèi)產(chǎn)生膽紅素的量過多,但是肝臟的功能尚未發(fā)育成熟不能分解排出這些膽紅素,再加上有些正常經(jīng)由膽道已經(jīng)排出到了腸內(nèi)的膽紅素又再被嬰兒的腸道吸收回到血液內(nèi),這些因素加在一齊都會使新生兒特別容易出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象.
二,黃疸過深或是持續(xù)太久不退,會對嬰兒有何種影響?
第一:黃疸過深表示寶寶體內(nèi)的膽紅素過高,如果膽紅素的指數(shù)超過二十以上,嬰兒腦內(nèi)最重要的基底核(basal ganglion),將會受損壞死,其結(jié)果可能在未來造成腦性麻痹,使寶寶的智力,聽力,視力及活動能力終生受損,結(jié)果十分嚴(yán)重,不可不慎.
如果發(fā)生核黃疸時,小寶寶會出現(xiàn)胃口變差,昏睡,活動力降低等現(xiàn)象.最明顯的特征是出現(xiàn)非常尖銳且刺耳的哭聲,身體會向后弓彎,非常煩躁不安,甚至發(fā)燒抽筋.核黃疸較易發(fā)生在早產(chǎn)兒及各種原因引起敗血癥的寶寶,即使指數(shù)沒有超過二十,很可能早期就可能出現(xiàn)核黃疸的問題, 需特別留意.
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)己經(jīng)能夠用照光,換血等方法早期降低太高的黃疸,也能早期診斷,所以現(xiàn)在發(fā)生核黃疸的機(jī)會已大為減少.
第二:黃疸過高或持續(xù)不褪時常表示寶寶有某些疾病或潛在的問題.
其原因大致分類如下:
1,膽紅素的產(chǎn)生量太多:
膽紅素是由紅血球破壞后的成份產(chǎn)生的,如果是紅血球破壞的量愈多,產(chǎn)生的膽紅素的量就愈大.常見的情形例如:
2,母親與寶寶的血型不合(包括ABO及Rh)
寶寶體內(nèi)的紅血球在出生時發(fā)生大量的溶血現(xiàn)象,可以使膽紅素的產(chǎn)生太多,造成嚴(yán)重的新生兒黃疸.如果母親是O型,父親是A型或B型,生的寶寶又是A或B型時,母視體內(nèi)的抗體可能會引起寶寶體內(nèi)的紅血球破壞,造成溶血現(xiàn)象,引起各種不同程度的新生兒黃疸.在國內(nèi)Rh血型的問題不多,但是如果發(fā)生血型不合的溶血問題時,后果比ABO血型不合所造成的問題更嚴(yán)重.
3,嬰兒出生時有身體上有體內(nèi)或皮下出血時
例如嬰兒的頭部在生產(chǎn)時因為經(jīng)過產(chǎn)道時的壓迫或使用產(chǎn)鉗產(chǎn)會造成產(chǎn)瘤或血腫塊,在這種產(chǎn)瘤及血腫塊中會相當(dāng)多的血液,這些血液在溶解時也會產(chǎn)生大量的血紅素,造成嬰兒的黃疸.
小孩的黃疸好了以后一般不會再有了
黃疸正常的膽紅素是2毫克以下.
溶血性黃疸治好后就沒有后遺癥,但如果治療不及時已經(jīng)發(fā)生核黃膽,就有后遺癥了.
母乳喂養(yǎng)如果是母乳性溶血性黃疸仍然可以引起溶血,但程度會減輕.
新生兒溶血性黃疸(如果是ABO或RH)最長期限約2星期,如果是母乳性,可以延長到2個月.
溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。
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