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有問必答網內科呼吸內科哮喘 → 問題詳細描述:四歲半孩子

問題詳細描述:四歲半孩子

保密 | 4歲 2018-10-21 18:23:50 2人回復 來自

健康咨詢描述: 問題詳細描述:四歲半孩子,過敏性哮喘和過敏性鼻炎,現在正在治療,每天晚上一片孟魯司特,喝氯雷他定,早晚各一噴輔舒酮,還有一個沙丁胺醇有癥狀才用,這個治療方案怎么樣,會引起孩子肥胖之類的嗎

醫生回復區

張玉蘭
張玉蘭 濟南市中醫醫院   主治醫師 擅長: 支氣管哮喘,咳嗽,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病, 幫助網友:10217稱贊:9
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2018-10-21 18:46:12 我要投訴

      目前的治療方案還是可以的。激素應用的是噴吸制劑,全身代謝的副作用很小,一般應用是不會引起肥胖的。等孩子大一些,呼吸道癥狀改善,藥物可以慢慢減量或者停用。

2018-10-21 20:26 ask87840670ud 追問

孩子長期使用這些激素,會肥胖嗎

2018-10-21 21:30醫生回答:

一般不會,只是氣管局部吸收。全身代謝量很小。

2018-10-21 22:01 ask87840670ud 追問

舒利迭會不會效果更好一些?前段時間用的是布地奈德,后來醫生換成輔舒酮,說效果更好,兩個有啥區別嗎

2018-10-22 06:31醫生回答:

輔舒酮是丙酸氟替卡松,舒利迭25g/50g,相當于25g沙美特羅和50g的丙酸氟替卡松,是激素和長效支氣管擴張劑的聯合。大概就相當于布地奈德加輔舒酮。所以,還是舒利迭好一點。

2018-10-22 08:39 ask87840670ud 追問

醫生說孩子太小,舒利迭不合適,應該分開用藥,所以給開了輔舒酮和沙丁胺醇,這是什么意思啊

2018-10-22 11:07醫生回答:

沙丁胺醇屬于速效支氣管擴張劑,舒利迭有小劑量的。如果憋喘不明顯,可以使用單藥控制。沙丁胺醇氣霧劑一天建議一日三到四次。

于海江
于海江 主治醫師 擅長: 甲肝,乙肝,肺癌,肝癌,腸癌及婦科腫瘤 幫助網友:67106稱贊:1277
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2018-10-21 18:38:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,看你說的孩子的病情方面,在看現在使用的治療藥物也是對癥的,這樣治療對病情恢復是能會有很好的效果
      指導意見:
      那看像孩子現在這種情況,使用這些藥物治療疾病時,到也不會說能導致孩子有肥胖現象的,這方面到不用太擔心,現在還是需要積極的配合醫生來進行對癥治療就好

2018-10-21 20:26 ask87840670ud 追問

孩子長期使用這些激素,會肥胖嗎

2018-10-21 21:00醫生回答:

現在是需要先使用這些藥物進行對癥治療的,但也不能長期使用,如果治療一段時間病情恢復好也可停藥,或是治療效果不好還要考慮換換藥物治療也好

2018-10-21 22:01 ask87840670ud 追問

舒利迭會不會效果更好一些?前段時間用的是布地奈德,后來醫生換成輔舒酮,說效果更好,兩個有啥區別嗎?

2018-10-21 22:03醫生回答:

都是相類似的藥物

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