根據你提供的圖片看，面頰部位長有很多痘痘，這種疾病稱為尋常痤瘡，是由痤瘡丙酸桿菌感染引起的炎癥性疾病，建議口服異維a酸膠囊，米諾環素膠囊，局部外用克林霉素磷酸酯凝膠進行治療，不要吃辛辣性食物。
      

      病情分析：
      你好，根據你目前提供的這種情況和圖片來看，他應該是患有尋常型痤瘡。
      指導意見：
      建議他平時要注意飲食宜清淡，不要過于油膩，忌食辛辣，不要熬夜。局部清潔干凈以后，可以外涂夫西地酸軟膏或者是維a酸軟膏，希望我的回答能夠對你有所幫助。祝你好運。
      

      病情分析：
      您好，根據您所說的弟弟正值青春期，皮脂腺代謝分泌物旺盛，被皮膚的油脂堵塞毛孔，導致痘痘生成，反復不愈。如果飲食辛辣生冷油膩更會加重。
      指導意見：
      建議您讓您弟弟，以清淡飲食為主，避免辛辣生冷油膩刺激，用硫磺皂洗臉，可以用皮膚病血毒丸或濕毒清膠囊治療。
      
      以上是對“弟弟開始只是下巴長痘”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！