健康咨詢描述: 如果顱骨缺損沒有實質性的傷害是不是就不用修補?開顱手術不補顱骨可以嗎?
想得到怎樣的幫助:開顱手術不補顱骨可以嗎
顱骨修補恢復了原有的解剖結構,隔絕了大氣壓對顱內壓的影響。腦外傷后出現的腦缺血是繼發性腦損傷的主要原因,顱骨修補可松解硬膜與皮瓣及骨窗邊緣的粘連,解除其對腦表面血管的牽拉、扭曲和壓迫,并阻止腦組織隨體位變化而在顱骨缺損區做往復運動,從而改善局部腦組織的血流動力學,使局部腦血流量增加,減少腦組織繼發性損害,促進神經功能的恢復。有研究報道顱骨缺損可增加腦積水的發生概率,由于缺損處局部顱內壓降低,致蛛網膜顆粒吸收腦脊液能力下降,局部靜脈血回流增加,致腦脊液流出減少,腦組織萎縮,腦室擴張,尤其對顱骨缺損部位靠近矢狀竇者影響更大。早期行顱骨修補術者,部分腦積水可有緩解甚至消失。另有研究發現顱骨缺損區腦組織、腦脊液動力學都有不同程度的紊亂,腦血管儲備能力下降,腦葡萄糖代謝減少。顱骨修補術后,上述異常都相應得到糾正及提高,病人的神經癥狀也有所改善。顱骨缺損病人的心理負擔、精神壓力較重,尤其懼怕受傷部位再次受打擊和震動,病人的抑郁焦慮、恐懼因素要高于外傷后非顱骨缺損者,因此,其生活質量明顯偏低。顱骨修補手術有助于病人的心理和精神康復。
溫馨提示:
優生優育,產前診斷可減少發生率。
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