健康咨詢描述: 你好,我想問一下,我現在懷孕6個半月,上個月去檢查甲狀腺的TSH值高到5.947.后來醫生開了優甲樂每天吃一顆,吃了一個月,現在的TSH值是4.589,我想問一下,我現在這個優甲樂應該吃多少量,是吃一顆還是要減量呢?
你好,按照常規處理,促甲狀腺素5.94應該是不可以使用一粒優甲樂的,但是你現在的促甲狀腺素水平來看,這個也是需要繼續使用,不能夠停用的,建議你可以去上級醫院檢查一下看看情況,避免檢查誤差
你好,你的問題是這樣,根據你的描述,你目前是在妊娠期。目前促甲狀腺素水平是4.58。口服優甲樂維持。不知您甲狀腺過氧化物酶抗體是增高嗎?建議您調整優甲樂的劑量。使促甲狀腺素水平達到3.0以內。可以加用1/4片優甲樂,同時需要監測甲功。
病情分析:
你好,很高興為您解答,妊娠期甲狀腺出現問題應當慎重對待,在服用藥物好轉后不要立刻減量,需要達到正常值后再慢慢停藥
指導意見:
建議,根據你的具體情況聽取醫生的建議,待甲狀腺檢查指標正常后,遵照醫囑逐漸減量服藥
以上是對“我想問一下,我現在懷孕6個半月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,如果你的FT3、FT4正常,TSH升高,應該處于亞臨床甲減,處于妊娠期必須要糾正的。
指導意見:
孕婦患上甲減后是會影響到胎兒的智力發育,建議懷孕期間每月查一次甲狀腺功能。孕期對甲功的要求FT3,FT4,TT3,TT4在正常范圍內,TSH<2.5。你一個月前TSH值為5.947,通過口服優甲樂現在降到了4.589,雖然降到了5以下,但是還未達到2.5,建議還是維持原量口服,一個月后化驗甲功。
你好意思,其它的T3.T4都是正常的,就是這個TSH高,那我現在還是用一天一顆嗎
不建議你現在減量,還是一天一粒,一個月后復查甲狀腺功能,如果逐漸能下降,低于2.5的時候,可以調整為一天四分之三片,治療甲狀腺的藥物調整,增減一定循序漸進,不宜減得過快。
病情分析:
你好,根據你說的情況,結合化驗結果來看,考慮是甲減的癥狀
指導意見:
另外外源性補充優甲樂治療,在治療期間要定期復查甲功五項,根據檢查結果調整用藥劑量。復查tsh還是高,繼續原劑量服用,一周以后復查
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