看描述的情況首先考慮皮膚病，是否有性傳播疾病，需要看是否有不潔性接觸史，建議去當地正規公立醫院皮膚科就醫檢查，明確診斷后積極治療。
      

      您好！考慮龜頭炎，與包皮過長有關。建議保持局部清潔衛生，穿純棉寬松內褲，每晚睡前用1：5000高錳酸鉀浸泡，碘伏消毒后，外涂紅霉素軟膏，效果較好，待癥狀緩解，到醫院泌尿外科就診，行包皮過長環切術。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述及提供的圖片來看，考慮是梅毒引起的可能性較大。
      指導意見：
      你好，基于你的情況，建議你盡早去醫院皮膚性病科就診，檢查清楚，明確診斷，及時治療。
      
      以上是對“我今年21歲，龜頭腫大”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！