病情分析：
      你好，根據你的情況，之前有服用優思明調經治療，現在月經推遲，排除懷孕，你可以再觀察幾天看看
      指導意見：
      注意休息，加強營養，避免勞累，保持會陰部清潔，勤換內褲，注意性生活衛生，現在才推遲3天，你可以再等等看
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，末次月經為8月5號，則正常應該9月5號左右來。
      指導意見：
      一般月經推遲一周屬于正常，如果月經超過一周還沒有來，建議化驗血hcg，以進一步確定是否懷孕，如未懷孕，做個性激素六項測定以及婦科B超，然后根據檢查結果進行調理。
      
      以上是對“服用優思明避孕4年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！