您好，來月經前脹痛多是乳腺增生的表現。乳腺內結節，超聲提示為4b類結節，良性傾向較大，但有轉變為惡性的潛質，建議手術切除治療，術中了解具體病理后進一步治療。
      

      你好！根據B超報告結果，4B類乳腺癌的可能性大，建議進一步檢查確診，可做腫塊穿刺活檢或直接切除腫塊做病理確診，確診后再針對性治療。
      

      你好，根據彩超檢查右乳低回聲占位性病變，分級4b惡性腫瘤不能排除，建議穿刺活檢病理確診，積極手術準備采取治療或短期復查隨訪。
      
      以上是對“胸里有包塊，來月經前脹痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，根據你提供的資料，如果分級到4B類屬于高度懷疑惡性的可能性，又有腋窩淋巴結腫大，基本上考慮是惡性腫瘤。建議到醫院做穿刺確診，然后制定合理的治療方法。
      

      你好，你沒有把B超的詳細描述發到圖片上。腫塊的大小，有沒有血流，囊性還是囊實性，有沒有鈣化，包膜是否完整。4b類有10%-45%惡性可能。還是建議手術切除行病理檢查。