你好，導致月經推遲的原因很多，精神緊張，壓力大，勞累，體重波動等均有可能，但末次月經后有性生活，首先需排除懷孕可能，可以用早孕試紙檢測，準確的辦法是到醫院抽血化驗hcg。如有不適，及時到正規醫院就診。
      

      病情分析：
      你好，根據你所說的這種情況，如果是在備孕，一般也要等月經推遲一周以后，用早早孕試紙測試才可以測試出來。
      指導意見：
      如果末次月經是20號，21號測試才過一天，就算是真正的懷孕也是測不出來的，所以這種情況的出現，要等月經推遲一周后才能測出來。
      

      病情分析：
      你好！一般情況下，月經推遲七天左右，就可以用驗孕棒測出是否懷孕來了。
      指導意見：
      你好！根據你描述的情況，建議再觀察幾天，月經推遲七天左右還不來的話，可以用驗孕棒再測一下或者是去正規醫院再抽血化驗一下孕酮和hcg，看是否懷孕了。
      
      以上是對“我上個月20號來的例假”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      建議抽血化驗檢測一下hcg和黃體酮，用這種辦法診斷早孕相對來說比較準確。也有可能是月經延期了，跟精神緊張，思想壓力大，生活不規律等原因有關。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答。根據你的描述，初步考慮沒有懷孕。
      指導意見：
      月經推遲3-7天屬于正常，不要太擔心，有時由于壓力大，心情因素，環境因素都會導致月經推遲。