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患者男性,67歲。足部由火燒傷水泡破穿

男 | 67歲 懸賞20個健康幣 2018-08-08 23:25:50 4人回復 來自

健康咨詢描述: 患者男性,67歲。足部由火燒傷水泡破穿,然后引發感染,再高燒,隨后潰爛,血糖過高,壞疽很嚴重,是多種細菌感染,糖尿病足合并氣性壞疽,發病10天。在醫院接受清創治療打抗生素點滴,每天500ml的5%葡萄糖,胰島素注射,但是血糖控制不佳,在14-21之間。雙腳血運還可以但是因為清創導致創面一直在增大。請問這種情況下還注射葡萄糖合理嗎?有什么別的辦法可以治療呢?


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醫生回復區

王春明
王春明 錦州市中心醫院   副主任護師 擅長: 擅長腦血栓,腦出血疾病的搶救。腦血栓后遺癥,偏癱, 幫助網友:9085
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2018-08-08 23:35:21 我要投訴

      您好,合理的,而且配了胰島素。治療需要使用葡萄糖的還是應該照常使用,只須關注葡萄糖的攝入量和血糖變化即可。比如不能進食時,需要使用葡萄糖溶液做溶媒的藥物等。治療方案還是要看主治醫生怎么做。

2018-08-08 23:44 ask81230967hg 追問

但是即使打胰島素血糖還在14-21的高位水平,怎樣才能控制住血糖呢

2018-08-09 21:32醫生回答:

沒什么特別好的方法,因為該用的治療都用上了,這個主要是預防。考慮高壓氧治療,促進愈合。

潘勁萍
潘勁萍 中國人民解放軍聯勤保障部隊第九〇一醫院   主治醫師 擅長: 糖尿病并發癥,二型糖尿病,妊娠糖尿病,甲狀腺功能亢 幫助網友:24052稱贊:2
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2018-08-08 23:31:31 我要投訴

      你好,根據你的敘述這種情況要保持局部清潔衛生,避免炎癥感染。建議避免自行處理,以免延誤病情,及時到醫院檢查確診,診斷明確后對癥治療。積極控制血糖在正常范圍內。以上是對“糖尿病病人足部出現水泡破掉怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助。
      

謝軍平
謝軍平 開封市中心醫院   主任藥師 擅長: 藥事管理、臨床合理用藥評價、用藥咨詢、治療藥物的血 幫助網友:22257稱贊:3
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2018-08-08 23:33:09 我要投訴

      你好,根據你描述的情況來看,該患者足部燒傷,生成潰爛,目前血糖一直偏高,還需要使用藥物治療。該患者可以使用果糖注射液代替葡萄糖注射液。
      
      以上是對“患者男性,67歲。足部由火燒傷水泡破穿”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王如勝
王如勝 西安步長中醫心腦病醫院   副主任醫師 擅長: 擅長內科常見病及多發病診治,特別擅長糖尿病,甲亢, 幫助網友:6092稱贊:12
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2018-08-08 23:30:16 我要投訴

      你好,結合你的表現目前確實很嚴重,使用葡萄糖加胰島素治療有助于補充熱量,沒有什么錯誤。現在血糖增高與足部感染有很大關系,建議繼續清創消毒治療。
      

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內科-內分泌科

溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

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