指導意見：
      你應該去醫院失眠科或是精神科醫生看看，你需要藥物進行調節一下你的睡眠，只有調節睡眠好了，這個癥狀才能逐漸好轉的！你一定需要藥物治療！
      

      你好，我們先來談談，你入睡困難的主要原因，就在睡覺之前，你總是在焦慮，害怕自己睡不好，同時又給自己一些壓力，導致自己產生抑郁情緒！我建議你平時可以做一些自己喜歡的事情，比如說，健身操，跳舞等！都會對自己抑郁情緒起到積極的幫助！
      

      您好，很體諒您的苦惱。根據您的描述，您可能有焦慮和輕度的抑郁問題。建議您放松心情，多參加團體活動。您的病程較長，建議配合心理咨詢治療。祝您早日康復！
      
      以上是對“失眠四年，晚上難入睡”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，像上述情況可診斷為抑郁癥，抑郁癥一般表現為情緒低落，睡眠困難，注意力不集中，不能正常的工作和學習，嚴重者會出現自傷的行為。建議去正規三級甲等精神衛生專科醫院進行就診，正規治療。抑郁癥一般可口服舍曲林膠囊，配合小劑量的喹硫平片和勞拉片進行治療。
      

      根據抑郁發作的嚴重程度，大致分為輕度、中度、重度3種類型。輕度抑郁：常常是自發性情緒低落，有不合群、身體不適、食欲不振及睡眠障礙等癥狀。中度抑郁：感到自卑，常常是悲痛欲絕，意識思維活動均受到限制，對日常生活喪失興趣等。重度抑郁：是自發性的持久情緒低落，往往會對社會產生絕望、悲觀厭世，認為活著沒意思，抱有自殺傾向。建議：必要時，就診精神科，做相關檢查，同時確診一下，看看是否需要接受藥物治療。
      

      你好，你這個情況應該考慮有抑郁，主要可能是由于失眠引起，建議你可以先多與朋友交流溝通，參加戶外運動，應用藥物黛力新片，保持心情愉悅。
      

      你好，你的失眠經常有早醒，那應該是患有抑郁癥，因為這個年齡還不到更年期，而你的病程已經四年，希望你盡快去醫院就診，針對抑郁癥進行治療。
      
      以上是對“失眠四年，晚上難入睡”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！