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新生兒出生第三天黃疸偏高

男 | 1個月 懸賞2個健康幣 2018-08-03 11:25:33 8人回復 來自

健康咨詢描述: 新生兒出生第三天黃疸偏高,醫院讓照藍光,然后我停掉母乳,照了6個多小時藍光,黃疸指數下降。回家后繼續停母乳兩天,黃疸持續下降,后來恢復母乳,新生兒出生第14天復查黃疸又升上去了,讓去照藍光。我想知道有必要去照藍光嗎?還是需要去查血確定一下是不是病理性黃疸?能確定不是溶血性,我是AB型,孩子爸是B型。那么我們還是繼續母乳喂養觀察一段時間嗎?附上黃疸值記錄圖片


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醫生回復區

薛飛
薛飛 山東國欣頤養集團棗莊醫院   主治醫師 擅長: 腹瀉,小兒肺炎支原體肺炎,小兒心肌炎 幫助網友:18832
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2018-08-03 11:28:32 我要投訴

      這種是病理性的黃疸。不是溶血性黃疸,溶血性黃疸會更高的。最好是在繼續照藍光治療,還得口服藥物治療。得查一下優生五項等病毒,看一下黃疸原因。
      

王廷
王廷 長治市婦幼保健院   副主任醫師 擅長: 小兒急腹癥,急性闌尾炎、腸套疊、消化道穿孔等,疝氣 幫助網友:8455稱贊:2
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2018-08-03 11:28:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,從檢查結果來看,孩子題卻出現了黃疸升高的情況。建議及時帶孩子去醫院做一下血液檢查。
      指導意見:
      根據檢查的結果再下判斷,如果是生理性黃疸的話,平時可以多給孩子喝點水,可以加點兒葡萄糖,吃點茵梔黃顆粒。
      

孫金鳳
孫金鳳 遼源市中心醫院   副主任醫師 擅長: 支氣管哮喘,過敏性紫癜,咳嗽,肺炎,小兒腸炎,新生 幫助網友:36921
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2018-08-03 11:31:21 我要投訴

      你好,很高興能為你解答問題,你描述的這種情況,考慮為母乳性黃疸的可能性較大,建議化驗肝功能以觀血清膽紅素數值,進一步指導診治。
      以上是對“新生兒出生第三天黃疸偏高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-03 11:35 ask86508325vs 追問

你好,那我是明天可以直接帶寶寶去查血確定一下嗎?

2018-08-03 11:36醫生回答:

你好,是的,血清膽紅素數值有指導診治的價值。

2018-08-03 11:39 ask86508325vs 追問

母乳性黃疸不是消退的時間偏長嗎?現在寶寶能吃能睡便便排尿也正常的。查血能確定是生理性還是病理性對吧?

2018-08-03 11:41醫生回答:

生理性黃疸和病理性黃疸的不同是因為出現的早晚,持續的時間長短和膽紅素數值的高低,有無其他引起膽紅素升高的疾病等等。生理性黃疸的一般半個月左右就會退掉了。

2018-08-03 11:45 ask86508325vs 追問

那明天還是去查血放心一些。查血能確定母乳性黃疸嗎

2018-08-03 11:46醫生回答:

母乳性黃疸是一種排除性診斷,在排除其他原因引起的黃疸之后,確定為母乳性黃疸的

2018-08-03 12:05 ask86508325vs 追問

查血就能排除是吧?

2018-08-03 12:40醫生回答:

是的化驗檢查可以的。

2018-08-03 14:36 ask86508325vs 追問

是明天就去檢查,還是說可以再觀察兩天呢!今天帶出去曬了太陽

2018-08-03 14:50醫生回答:

可以觀察兩天,停用母乳。

劉波
劉波 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任護師 擅長: 支氣管肺炎,支氣管炎,氣管炎,腸炎,過敏性鼻炎,過 幫助網友:18999
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2018-08-03 11:32:28 我要投訴

      您好,看到您的問題描述可以告訴你,您寶寶這種黃疸退而復現的情況,需要考慮病理性黃疸的可能性大,建議到醫院檢查一下,根據化驗結果決定用藥物或藍光治療。
      

溫華
溫華 肥東縣人民醫院   主治醫師 擅長: 小兒支氣管炎,支氣管肺炎,嬰兒腹瀉,急性腎小球腎炎 幫助網友:6235稱贊:3
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2018-08-03 11:29:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況來看,你寶寶現在生后14天仍然黃疸值比較高,這需要進一步檢查。
      指導意見:
      從你描述的情況及黃疸檢查的值來看溶血性黃疸的可能性極小,需要去醫院進一步檢查,有沒有其他病理性黃疸的可能?
      

高麗娟
高麗娟 元氏縣醫院   主治醫師 擅長: 小兒感冒,發熱,咳嗽,扁桃體炎,支氣管炎,肺炎,水 幫助網友:17360稱贊:13
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2018-08-03 11:29:46 我要投訴

      病情分析:
      寶寶的黃疸分生理性的還有病理性的,應該檢查一下血排出一下感染引起的黃疸高,建議還是照藍光治療比較好。
      指導意見:
      建議您最好是聽醫生的照藍光治療,檢查一下最好了,需要排出一下是不是感染引起的黃疸還有就是考慮是母乳性的黃疸。
      

宋清蘭
宋清蘭 衛輝市人民醫院   副主任醫師 擅長: 從事兒科呼吸,消化,小兒神經系統等常見病多發病診治 幫助網友:27101
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2018-08-03 11:32:07 我要投訴

      正常新生兒出生后2天,皮膚會有黃染,5-7天達最高峰,7-10天消退,黃疸指數最高不超過12.9mg/dL,寶寶大于半個月不消退,或黃疸指數大于12.9mg/dL,都屬于病理性黃疸。你的寶寶黃疸指數大于17mg/dL,需要住院照藍光治療。
      
      以上是對“新生兒出生第三天黃疸偏高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李穎翠
李穎翠 黑龍江省婦幼保健院   主任醫師 擅長: 新生兒窒息,新生兒肺炎、新生兒濕肺、支氣管炎,兒童 幫助網友:5222稱贊:2
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2018-08-03 12:05:54 我要投訴

      你好,你描述的情況看,小孩的黃疸如果是足月兒黃疸持續兩周以上。并且退而復發,皮膚還有黃,到醫院去抽血查一個血清結合膽紅素值,黃疸值,如果值高的話。是需要治療的。
      

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