指導意見：
      長痘一般多是毛囊和皮脂腺阻塞、發炎、內分泌失調引起的一種皮膚病，不能用手擠的，這樣會繼發感染，建議內服紅霉素腸溶膠囊，外用硫磺搽劑消炎殺菌治療即可，而黑頭可以將珍珠粉調成膏狀在臉上按摩效果也不錯。
      

      病情分析：
      你好，根據以上提供的情況，考慮你屬于尋常痤瘡可能性大。
      指導意見：
      生活規律，避免熬夜，忌食辛辣及刺激性食物，外用維甲酸軟膏、莫匹羅星軟膏，口服丹參酮膠囊，復方珍珠暗痤片。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況分析，你說的情況考慮是皮脂腺分泌旺盛導致的。
      指導意見：
      建議你口服維胺酯膠囊、多西環素或者羅紅霉素，外用維胺酯維E乳膏，硫磺香皂洗臉，少吃麻辣肥肉甜食等，多吃蔬菜水果。注意克制自己，不要頻繁手淫，手淫次數控制在一周一次。
      
      以上是對“經常手淫現在好像皮膚不好有痘痘里面還有很多黑頭”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！