你好。根據你說的這個情況。血壓已經非常高了。容易發生腦血管意外，建議立即入院治療。可以靜脈推注呋塞米。靜脈滴注硝普鈉等。希望我的建議對你有所幫助。
      

      你好根據你的癥狀描述看出你是一個非常關注自我身體健康的智慧者建議你口服辛伐他汀睡前降血脂，腸溶阿斯匹林抗凝，長效降壓藥如洛汀新或者坎貝沙坦降血壓。你長期高血壓引起的血管彈性差，故直立有頭暈現象
      

      病情分析：
      你好，這個高血壓容易引起動脈硬化腦血管痙攣引發腦供血不足。給與降壓治療時降壓過快也容易引起腦供血不足進而引發頭暈等不適。
      指導意見：
      因為無法面診所以建議患者去當地醫院神經內科就診由醫生查體和完善輔助檢查后再指導下一步治療。日常生活中注意低鹽、低油脂飲食（一日攝入食鹽不超過6克，油脂不超過25克），規律作息，避免熬夜、勞累、精神緊張。注意根據醫生指導規律服用降壓藥物，切不可隨意減量、加量或停用藥物。
      
      以上是對“高血壓最高到230現在住院ct彩超都正常”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！