你好。通過食物和藥物，及手法按摩來豐胸的話，效果都不是太理想。建議佩戴合適的胸罩。要想效果比較理想的話，只有做手術來治療。

      病情分析：
      根據你上述描述情況來看，首先這個年齡段雌激素會逐步下降
      指導意見：
      隨著年齡增長，激素水平下降，皮膚會逐漸松弛，需要進行體育鍛煉加強局部肌肉

      乳房下垂可以由多種因素引起，下垂的程度可以分為輕、中、重度。治療可根據乳房下垂的程度以及是否影響心理、生活與工作，選用非手術和手術兩種方式。1.非手術治療佩戴合適的胸罩，只能起到托起下垂乳房的作用，適合于輕度乳房下垂、對生活工作沒有明顯影響的女性。2.手術治療通過手術提升下垂的乳頭和乳腺組織至正常位置，切除松弛的皮膚，重塑形態挺拔的乳房，是矯正各種程度乳房下垂有效的方法。
      以上是對“我今年40歲了，胸下垂的厲害”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！