指導意見：
      女性，五十七歲，三十年前手術疤痕變粗，癢痛明顯，想咨詢該如何治療？你好，看了你的描述和圖片，建議你到當地正規醫院整形美容科行手術切除，術后外涂硅凝膠制劑抑制疤痕增生。
      

      你好，從照片上看，你的手術疤痕有明顯的增生，疤痕增生會有癢痛，這種情況建議你在公立三甲醫院整形科注射曲安奈德，每周一次注射四次，一般可以明顯抑制疤痕增生，淡化軟化疤痕，并緩解癢痛。
      

      病情分析：
      你好，從你描述的這個情況和你提供的這個照片來看，考慮主要是有局部疤痕組織增生的情況，
      指導意見：
      建議你的這個情況，可以考慮局部注射一些曲安奈德注射液，會有一定的改善作用。
      
      以上是對“30多年前做的手術，現在疤痕變粗了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！