反正你目前提供的病史來看，確診有左肺下葉的占位性的病變，并且有周圍的小結節，這種情況下最常見的原因就是肺癌的肺內轉移，并且伴有胸腔的淋巴結轉移。建議做一下纖維支氣管鏡檢查，如果能夠取得病理學檢查確診疾病以后給予對應治療。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，根據您的描述，考慮診斷左肺癌并肺內多發轉移，縱隔淋巴結轉移，并有胸腔積液及阻塞性肺炎的可能較大。
      指導意見：
      根據您的描述，基本可以確診為，左肺癌并肺內多發轉移，縱隔淋巴結轉移。預后差，建議到當地醫院腫瘤科，進一步檢查，確定治療方案。
      

      病情分析：
      你好，如果出現上述癥狀還是注意保暖，避免受涼癥狀加重的，注意休息。
      指導意見：
      如果肺部積液還是在?？漆t生的指導下輸液或者吃藥調理，避免癥狀加重，不要受涼，癥狀加重的。
      
      以上是對“左肺下葉見一大約3.6cm*4”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！