病情分析：
      你好。根據你的情況描述多考慮是真菌感染引起的灰指甲的現象。
      指導意見：
      建議：到醫院檢查真菌鏡檢，并給予對癥的用藥處理，平時注意穿鞋要透氣舒適。
      

      病情分析：
      病情分析：你的描述可能是真菌感染導致的，也就是灰指甲的可能。建議首先去醫院皮膚科做真菌檢查確診
      指導意見：
      指導意見：局部用藥在軟化或去除病甲后局部外用抗真菌軟膏霜劑.還可外用冰醋酸碘酊等.病甲要不斷清除直至完全正常甲長出一般要堅持半年以上.嚴重的可以考慮外科治療.
      

      病情分析：
      你好，根據圖片你這個考慮是灰指甲的，由于指甲受真菌感染引起的。
      指導意見：
      可以去醫院查下真菌，灰指甲可以口服斯皮仁諾膠囊或許進行拔甲術，口服藥物前提是自身肝腎功能正常
      
      以上是對“指甲又厚又黃，上面有一層死指甲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！