臉上左右有兩處紅斑，已有六七年了不痛不癢
健康咨詢描述： 臉上左右有兩處紅斑，已有六七年了不痛不癢，紅硬腫，做了三個病理三個不同的極告尋常狼瘡，結節病，結核樣麻風都沒效果希望醫生指點一怎樣治療
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醫生回復區
指導意見：
雖然最終的報告結果不同，但是其實本質都是一樣的，都是結締組織病導致的，而且相關的異常檢查結果就是抽血相關的抗核抗體譜應該都是一樣的，所以針對這樣的情況，治療方案本身也是一樣，因為相關的異常指標是可以提示，就算不是狼瘡，也是可以往狼瘡方向發展的。還有目前抽血檢查的肝功能，腎功能情況如何？醫院有沒有給你使用免疫抑制劑相關的藥物？
還其它檢查:抗酸感染(一)抗結核藥敏試(耐藥)方案1克拉霉素，莫西沙星，丙硫異煙胺。這是尋常狼瘡。結節病治療:潑尼松，左氧氟沙星，胸腺5肽滴液，西米替丁，還有一個方案B633及氨苯風
總體的治療都是以免疫抑制劑的治療為主，而第一個治療方案則是以抗結核的治療，但是結核病目前不一定是真的存在，麻風病幾乎絕跡了，在國內，所以一般也是不考慮的。關鍵是他有沒有抽血檢查的抗核抗體譜全套呢？
醫生，你能給我一個方案嗎現在我還在服用潑尼松每天一次每次3粒，克拉霉素分散片每天一次每次0.5及一些護肝藥
您必須得跟我說，抽血化驗的結果才能考慮口服藥物的治療，因為這些口服藥都是要根據身體的情況酌情考慮的，是受到肝功能和腎功能代謝水平的影響的
每個月都檢查一下生化31項及常規都正常
剛才幫您查了一下相關的病歷資料，以及配對的一些病理圖譜從目前的情況來看，還是懷疑結締組織病的可能性更大一點，當前的藥物治療，不知道您本人有沒有覺得癥狀有緩解和改善另外就是之前問您的抗核抗體譜的檢查不知道有沒有呢？
PPD(-)
這個只能說明結核病的可能性是非常低的，別的說明不了自身免疫性疾病的可能呀。
沒有有查過抗體免疫目前用藥沒有效果也沒有變大
排除到底是不是紅斑狼瘡相關的疾病，最主要的就是這個檢查
指導意見：
首先這個病理檢查的結果的話，屬于一個良性炎癥，性病變，那么不管是哪一種，危機，都不是很大，所以這個時候，只要將其完全切除，那么就行了，請問的話，還有沒有做其他的檢查呢？怎么這些檢查結果都是什么樣子呢？
有抗酸檢查(一)抗結核樣藥敏試(耐藥)肝腎功能正常
那這個情況的話，有可能就是結核導致，那么其他的胸片檢查，正常不正常？
一直都正常
，這個情況的話還需要進一步查明原因，對于這個手術之后，如果沒有什么復發，那么可能就問題不大。
疾病百科| 結節病（別名：肉樣瘤病，Boeck肉樣瘤，Schaumann良性淋巴肉芽腫病，Besnier凍瘡樣狼瘡）
溫馨提示：
宜進食高蛋白、高維生素、高熱量飲食，如進食新鮮蔬菜、水果及魚、牛奶、蛋、豆腐、豆漿、胡蘿卜、檸檬、獼猴桃等食品。
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