根據您的描述。首先要注意放松心情。然后下一步要注意每天早晨吃一片左甲狀腺素片。，盡量減少海帶，紫菜的，減少碘的攝入。定期復查甲狀腺的功能?？碩SH是否會降下來？
      

      指導意見：
      你好，根據你所提出的問題，促甲狀腺激素升高，說明你的優甲樂的量，不夠，現在的話我建議你調整成一片，然后三周再復查甲功看看。
      

      病情分析：
      你好朋友！據你描述的病情分析，有甲減病史，服用優甲樂半片。
      指導意見：
      建議你：遵醫囑給予加大劑量，優甲樂最好早上6點多必須口服藥物，按時口服藥物，定期復查。
      
      以上是對“診斷甲減4年多，服用半片優甲樂”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      促甲狀腺素偏高，說明體內分泌的甲狀腺素不足。提示半片優甲樂的劑量偏小。甲狀腺過氧化物酶抗體反應的是橋本氏甲狀腺炎。
      指導意見：
      下一步的治療方向，主要就是調整優甲樂的劑量，可以將目前的半片調整為2/3，并且要定期復查甲狀腺功能情況。