健康咨詢描述: 兩肺上葉見斑片狀高密度影,邊緣欠清。余肺野清晰,肺紋理規整,未見異常組織密度影及占位性病變。氣管、支氣管通暢,未見狹窄或阻塞征,肺門影不大。縱融結構清楚,未見占位病變,氣管旁、隆突下、血管前及臉腔靜脈后未見腫大淋巴結,雙側胸膜無增厚,胸腔所見骨骼骨質結構完整。影響診斷:兩肺上葉斑片狀陰影,建議抗炎復查排除結核。這有可能是肺結核嗎?
根據你的肺部影像檢查結果來看,考慮雙肺上葉肺結核可能性很大,建議進行相關項目檢查,比如血常規,痰菌檢查及結核菌素實驗,結核桿菌T細胞等檢查,明確診斷。
結核菌涂片檢查(痰液)未發現抗酸桿菌,結核分枝復合群DNA(TB-DBA)未檢出,陰性,結核抗體(TB-Ab)陰性,血沉(ESR)5.00,淋巴細胞培養干擾素基礎水平(N)<2,淋巴細胞培養干擾素刺激水平(P-N)>400,淋巴細胞培養干擾素釋放實驗(T-N)202.71。結核桿菌Y-干擾素釋放試驗陽性,手上的是15mm
目前來看痰菌陰性,臨床上菌陰肺結核占百分之六十左右,結核菌素實驗中等陽性,但肺部影像特點支持肺結核,建議你可以抗癆抗感染同時進行治療也行,半月左右復查肺部影像,如果病變吸收達不到炎癥標準,就能臨床診斷肺結核。
病情分析:
你好,這個片子的表現確實很像是肺部結核,并且是疾病的鈣化期,或者病癥的后期改變。
指導意見:
肺部結核病會有這樣的體征,有可能你既往得過這個病癥,自己不知道。所以建議你第一要積極進一步血液排查是否活動期。如果一切都好,至少一個月、三個月以后再次復診,如果沒有變化,一般都問題不大,也不需要特殊治療。
以上是對“兩肺上葉見斑片狀高密度影”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
潔身自好,防止不潔性行為;采取安全性行為;正確使用質量可靠的避孕套;注意個人衛生,不吸毒;盡量不輸血。
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