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女,68歲,主動脈瓣瓣膜退行性變伴重度狹窄及輕度閉

女 | 68歲 2018-04-06 19:24:04 3人回復 來自

健康咨詢描述: 女,68歲,主動脈瓣瓣膜退行性變伴重度狹窄及輕度閉合不嚴,能保守治療嗎


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醫生回復區

董斌
董斌 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   主治醫師 擅長: 脊柱骨折,骨折,骨關節炎,運動損傷,腰椎管狹窄癥, 幫助網友:31941稱贊:1
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2018-04-06 20:54:39 我要投訴

      你好,根據你的描述,目前主動脈瓣有嚴重的狹窄,心臟外形增大,平時是否有心慌,憋喘等情況?如果身體條件允許,還是考慮手術治療。可以保守治療,試一下,定期復查心臟彩超。

2018-04-06 21:08 ask84476681vs 追問

有心慌和憋喘,老人對做手術抵觸很大……保守治療,如果注意保養,后期會不會突然惡化……

2018-04-06 21:14醫生回答:

保守治療的話,存在心臟逐漸增大,心功能下降的情況,生活質量下降。如果身體條件允許,還是首選手術。

2018-04-06 21:22 ask84476681vs 追問

如果保守治療的話,那治療方案是什么?

2018-04-06 21:24醫生回答:

平時注意休息,口服一些營養心肌的藥物,控制血壓,低鹽低脂飲食。

2018-04-06 21:34 ask84476681vs 追問

老人還有高血壓和糖尿病,保守治療的會不會有影響

2018-04-06 21:35醫生回答:

一定要控制好血壓,控制好血糖。血壓高,血糖高,都會對心臟造成影響。

2018-04-06 21:38 ask84476681vs 追問

那如果手術的話,高血壓,糖尿病會不會對手術后期有影響,麻煩醫生給解答下

2018-04-06 21:40醫生回答:

把血壓和血糖控制好的話,是可以手術的。手術不手術都需要控制血壓血糖。

2018-04-07 19:04 ask84476681vs 追問

如果手術費用大概得多少

2018-04-07 19:08醫生回答:

這個就不一定了,和你去的醫院級別和用的材料都有關系。

周兵
周兵 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   副主任醫師 擅長: 擅長頸肩腰腿痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭壞死 幫助網友:21355
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2018-04-07 06:36:46 我要投訴

      這種情況如果出現了重度的狹窄,應該需要進行治療了,如果患者有心臟功能的減退,這種情況應該需要進行手術治療。您所提供的這是一個彩超的影像學表現。
      

趙營
趙營 平邑縣中醫醫院   醫師 擅長: 心律失常、心悸、高血壓等心血管病。 幫助網友:2706
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2018-04-06 20:47:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況保守治療效果是很慢且不明顯的,而且逐漸發展下去會嚴重影響患者的生活質量。
      指導意見:
      建議:主動脈瓣嚴重狹窄及關閉不全的患者一般建議是手術換瓣治療,可以從根本上解決問題;如果長期狹窄會導致心臟供血不足從而引發心功能下降。
      
      以上是對“女,68歲,主動脈瓣瓣膜退行性變伴重度狹窄及輕度閉”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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