指導意見：
      您好，根據您描述的情況來看，不適說一定是強直性脊柱炎，但是現已證明HLA-B27陽性者比HLA-B27陰性者發生強直性脊柱炎的機會要大得多。因此建議您進一步檢查明確診斷。
      

      一般情況下，hla-b27陽性者，并不全部都發生系強直性脊柱炎關節病。臨床上仍有少部分的強直性脊柱炎病人檢測呈陰性。強直性脊柱炎的診斷還要根據病情及影像學檢查結果綜合判定。
      

      指導意見：
      你好！針對你的問題。這個不一定只能說明你的概率很高了、你可以到當地醫院正規治療，可以熱敷和理療腰部。可以使用雷公藤，非甾體的抗炎藥物，生物性制劑治療。同時也歡迎你有問題繼續追問我。
      
      以上是對“HLA-B27呈陽性就一定是強直性脊柱炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，強直性脊柱炎與HLA-B27 關系極為密切，并有明顯家族發病傾向。在我國HLA-B27陽性率為2%～7%，而AS患者的HLA-B27陽性率達90%-95%。但AS患病率在普通人群僅為0.1%，大約5%-10%的AS患者HLA-B27為陰性。因此，不能認為HLA-B27呈陽性就一定是強直性脊柱炎。強直性脊柱炎需要進行專業的檢查和自身臨床癥狀進行確診。