您好，這個疼痛的情況下，建議到風濕免疫科去檢查一下血沉，類風濕因子，避免可能是因為類風濕導致的，注意保暖，并且的話不要提重物，平時的話要注意積極通過藥物來控制。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，高血壓高血脂，心絞痛，建議到醫院心內科治療。
      指導意見：
      你好，建議到醫院心內科治療，飲食清淡，不要吃辛辣刺激性食物，監測血壓血脂，不要熬夜，注意休息。
      

      病情分析：
      但為你這種年紀的話考慮，還是一個冠心病心絞痛的可能性比較大，你隨時可能要準備硝酸甘油。
      指導意見：
      那么這種情況直接去心內科就可以了，好不好？你這種情況肯定做個冠脈動脈造影是最好的。
      
      以上是對“每天凌晨四五點左右胸部開始疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，通過你描述的癥狀和你年齡特征，是要考慮冠心病的情況的
      指導意見：
      這個冠心病便要根據癥狀配合儀器年齡來判斷的，便有可能儀器查不出來的，一般可通過藥物來控制，并加強鍛煉和控制飲食