根據你上傳的核磁共振的報告，現在確定診斷是膝關節積液，半月板損傷，伴撕裂，這就相對比較嚴重了，如果嚴格的保守治療，沒有明顯效果的話，就可能要手術治療了。
      

      病情分析：
      你好，你的這個情況，要考慮是一個膝關節退行性改變所導致的一系列癥狀。從中醫上來分析，屬于一個痹癥的范疇。
      指導意見：
      這個情況，建議你可以到當地中醫院的針灸科診治，進行一段時間的中醫針灸、穴位注射等治療，應該會有非常不錯的效果。平時，平時注意膝關節的保暖，不要過多走路。祝你健康快樂！
      

      病情分析：
      您好，很高興為您解答，從您的檢查結果來看，有半月板撕裂引起的滑膜炎，關節腔積液。從而導致疼痛難忍。
      指導意見：
      因為關節內有積液，就證明滑膜炎癥的存在。中醫外科膏藥貼敷。擴張血管，促進局部血液循環，達到消腫消炎和鎮痛的目的。西醫可以，局部封閉治療。
      
      以上是對“半年前膝蓋開始疼痛，開始沒有當回事”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！