病情分析：
      你好，很高興為你解答，看了你的問題描述和圖片，擴張性心肌病，4到5年。
      指導意見：
      擴張性心肌病是很難徹底治愈的，多數與遺傳、酒精等因素有關，長期擴張性心肌病會引起心功能不全，也就是心衰。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，冠心病4-5年，痛風，最近兩個月經常腹瀉。
      指導意見：
      你好，建議到醫院消化內科檢查，腸鏡，飲食低脂，不要吃含嘌呤高的食物，海鮮，動物內臟，咖啡，濃茶，啤酒等食物。不要熬夜，注意休息。
      

      病情分析：
      從檢查的結果來看，這是擴張性心肌病的表現，間歇性腹瀉應該是結腸炎。
      指導意見：
      擴張性心肌病如果條件允許可以進行心臟移植，結腸炎用健脾和胃的藥物治療就可以，如補脾益腸丸。
      
      以上是對“擴心病4到5年，去年痛風首發”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！