病情分析：
      你好，根據你的描述分析，像你這種情況，最好到醫院去取環。
      指導意見：
      建議到醫院讓醫生給你取環，不要擅自取環，局部有水腫的話，說明炎癥還沒有消除，可以口服點頭孢類的消炎藥物。
      

      你好，根據你描述的信息進行分析，按照你提供的圖片來看，你的包皮手術之后，傷口周圍水腫嚴重，導致環不能自行脫出，建議你每天晚上用左氧氟沙星注射液浸泡傷口，然后涂抹紅霉素軟膏治療。
      

      你好！針對水腫的問題，建議你可以按照1：10的比例調配濃鹽水濕敷水腫的地方，口服邁之靈片消腫治療，傷口可以用紅霉素軟膏外涂來預防感染
      
      以上是對“現在是一次性包皮手術后的第二十天了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，你這種情況考慮局部有炎癥，導致局部組織滲出水腫。
      指導意見：
      環應該有活扣，如果取不掉，應該到醫院取。陰莖勃起，也會導致手術部位水腫。局部應用1：5000高錳酸鉀溶液浸泡清洗，局部涂抹紅霉素軟膏。
      

      指導意見：
      你好，你這個使用的是商環切割器，目前陰莖包皮內板水腫嚴重，你想自行取下比較困難，最好去給你手術的醫院，讓他們取，并且給你處理包皮內板水腫問題，如果想自己取，你只有暴力拆解了，用老虎鉗把連接部位剪斷就能拿下來了。內板水腫需要加壓包扎。