描述的不清楚。如果是便后大便帶血，痔瘡的可能性大；如果是便后陰道流血，可能就復雜了，可見于宮頸息肉，急性陰道炎，宮頸糜爛，子宮粘膜下肌瘤等。建議弄清腸道還是生殖道出血，去醫院肛腸科或婦科明確診斷，對癥治療。
      

      根據你描述的情況看，你首先考慮是痔瘡的情況，建議去醫院做一個肛門鏡檢查，基本上就可以明確診斷了，明確診斷以后再做進一步的治療
      

      病情分析：
      您好，根據你的這些情況描述，目前初步考慮應該屬于是有一定痔瘡或者肛裂，需要到肛腸科檢查。
      指導意見：
      陰道出血的情況，建議您到正規醫院婦科就診咨詢，必要時做陰道鏡檢查一下，希望幫得到您。
      
      以上是對“醫生一開始肛門癢后來痛大便時候肛門和陰道都有血陰道”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      這種情況的話有多長時間了？得及時的進行檢查治療的，避免病情的加重的。
      指導意見：
      目前的話主要考慮是有痔瘡或是肛裂的發生的，得及時的進行身體的調理的。減輕對身體的損害的。
      

      病情分析：
      這種情況是開始肛門癢，后來痛大便時候肛門和陰道都有血，陰道旁還腫痛，可能是肛瘺或者肛周膿腫等疾病。
      指導意見：
      建議到肛腸科就診檢查，如果是感染，需要積極抗感染治療，嚴重的需要手術治療。注意多喝水，飲食忌油膩，多吃蔬菜水果保持大便通暢。
      

      病情分析：
      你好，肛門癢，腫痛，大便時有出血癥狀，考慮是有痔瘡的可能。
      指導意見：
      建議糾正不良飲食習慣，增加含纖維高的食物，同時避免辛辣刺激性的食物。觀察一段時間，還需要避免長做和久臥。