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請問檢查懷疑宮外孕。月經推遲十五天去檢查

男 | 33歲 2018-02-05 12:12:48 5人回復 來自

健康咨詢描述: 請問檢查懷疑宮外孕。月經推遲十五天去檢查。一周前流了四天血有點像月經。后來停了。然后痛了兩三天。現在住院完全沒感覺了。不痛也不流血。是不是前面幾天像月經的流掉了。如果昨天早上檢查hcd。1029。今天抽血也檢查htc是不是會有變化?如果流掉了也不痛了是不是可以不用手術?宮外孕是不是會一直痛的。不會這樣痛了又不痛


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醫生回復區

宋麗
宋麗 山東國欣頤養集團肥城醫院   副主任護師 擅長: 藥物流產,早孕先兆流產,宮頸糜爛,功能性子宮出血, 幫助網友:8137
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2018-02-05 14:23:58 我要投訴

      病情分析:
      月經延遲15天,確診懷孕,而下體出血,這首先要考慮存在了先兆流產,或者是宮外孕,從目前B超檢查結果來看的話,宮外孕比例還是比較大的。
      指導意見:
      如果是正常懷孕,血HCG的指標會在隔天出現翻倍上升,而現在指標并不高,所以可以定時復查,以及進行B超復查,看包塊的變化,看是否繼續增大,或者是變小。

2018-02-05 14:31 ask78916221k4 追問

謝謝醫生,最近一點不疼了。按下去會有點。今天如果抽血hcg下降是不是。確實有腫塊可以回家休息藥物治療嗎?

2018-02-05 14:34醫生回答:

觀察接下去出血量,看是否會繼續增多,目前來看的話,宮外孕比例還不能完全排除。

趙玉玲
趙玉玲 哈爾濱市香坊區人民醫院   副主任醫師 擅長: 卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸炎,高血壓,流產 幫助網友:26500
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2018-02-05 14:29:20 我要投訴

      你好,很高興為你服務,根據你的描述,在宮外孕早期最常見的癥狀有以下幾點:1.腹痛:下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓。破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。2.停經:輸卵管妊娠流產或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經及妊娠表現外,有時出現一側下腹脹痛。檢查時輸卵管正常或有腫大。3.陰道出血:常是少量出血。4.暈厥與休克由于腹腔內急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現休克。5.其他癥狀:可以有惡心、嘔吐、尿頻。宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發生休克,面色蒼白,血壓下降。
      

仇華
仇華 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 擅長治療月經不調、陰道炎、盆腔炎、不孕癥等婦科常見 幫助網友:29111
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2018-02-05 14:43:02 我要投訴

      你好,根據你的病史描述,結合你的B超檢查單來看,你宮外孕的可能性是非常大的,宮外孕不破裂的時候是不會出現明顯的腹痛的,如果你的激素水平值在下降,包塊沒有增大,可以考慮藥物保守治療,不用手術。
      
      以上是對“請問檢查懷疑宮外孕。月經推遲十五天去檢查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王紅軍
王紅軍 河北省盧龍縣醫院   副主任醫師 擅長: 婦產科常見病宮內早孕,流產,婦科炎癥,盆腔炎,宮頸 幫助網友:67458稱贊:1
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2018-02-05 14:43:48 我要投訴

      宮外孕的子宮內膜應該是比較厚的。考慮是這幾天出血內膜剝落有關。右側附件的包塊懷疑宮外孕。還需要連續化驗血hcg的變化。如果宮外孕孕囊沒有存活。流產。會出現hcg值不斷下降的。最好過三天后復查。如果復查hcg呈下降趨勢。沒有腹痛,可以保守治療的。
      

溫曉慧
溫曉慧 建昌新區醫院   主任醫師 擅長: 擅長子宮肌瘤,巧克力囊腫,慢性盆腔炎,子宮肌瘤,宮 幫助網友:15547
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2018-02-05 14:53:40 我要投訴

      你好,根據你的描述,你換有可能有宮外孕,宮外孕的表現是陰道不規則流血,痛是陣發性的疼痛,今天抽血血hcg肯定有變化,如果增長快第翻倍。可能是宮內妊娠,如果增長比較緩慢基本可以診斷宮外孕,如果下降表示胚胎已死亡,宮外孕可以手術治療,也可以用藥物治療。
      

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產科

溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發生率。

       孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

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