指導意見：
      您好：預產期是以末次月經來潮的第1天算的，預產期的計算方法是月份加九或減三，日期加七，根據您末次月經的時間，您的預產期在1月23號，預產期提前或延遲2周都是正常的，您可以到醫院檢查一下，如果出現腹痛，破水，見紅應立即到醫院待產，祝健康！
      

      如果月經周期規律的話現在應該到預產期了。還沒有分娩先兆的話最好去醫院檢查看看。你現在三十八歲屬于高齡孕婦，需要引起重視，高齡孕婦會有很多并發癥
      

      病情分析：
      你好，很高興為你提供咨詢服務。通過你的描述得知。你懷孕啦，不知道生產日期。
      指導意見：
      你好，生產日期的方法是指末次月經月份加九或減三。日期是加7，這樣你可以自己算一下，也可以去當地醫院婦產科行B超檢查。
      
      以上是對“2017年4月19日是最后一次月經末日”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      2017年4月19日是您的末次月經，您的預產期應該是今年的1月26日。
      指導意見：
      在預產期提前半個月和錯后半個月生產，都屬于正常的生理現象。沒有必要過于緊張，您現在耐心等待就可以了。
      

      你好！根據你的描述你末次月經是2017年4月19日，那你的預產期是2018年1月26日，今天是1月30日。過了預產期4天。你應該根據早期彩超核實一下孕周，如果孕周和末次月經相符，你沒有妊娠期糖尿病，妊娠期糖高血壓疾病等，妊娠41周入院，有陰道分娩條件引產，否則剖宮產。如果有妊娠并發癥現在住院。